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前列腺增生需要做哪些检查

家庭医生在线 2013/6/6 9:57:00 举报/反馈

前列腺增生疾病是一种慢性疾病,好发于中老年男性,病情常呈缓慢进展的趋势。前列腺增生患者的年龄、血清前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量和IPSS症状评分是与前列腺增生临床进展性密切相关的主要危险因素。

年龄

前列腺增生患者年龄越大,其急性尿潴留等严重并发症的发生率就越高,而且 60岁以上、需要接受经尿道前列腺全切术的前列腺增生患者百分比大大高于40~60岁的患者,也就是说,前列腺增生患者急性尿潴留及需要手术的发生率随年龄增加而升高。

血清PSA

血清PSA检查也是预测前列腺增生疾病进展的重要指标之一,前列腺增生患者急性尿潴留的发生风险和手术需要随血清PSA的升高而增加。当血清PSA大于1.6ng/ml时,前列腺增生患者发生临床进展的可能性大。

前列腺体积

前列腺增生患者的前列腺体积虽然与其临床症状之间并不绝对相关,前列腺体积仍能够作为预测患者发生急性尿潴留危险性的指标,并可以预测患者需要手术的可能性。前列腺体积大于30毫升的男性出现中重度尿道梗阻症状或急性尿潴留的危险性增加了3倍以上。

最大尿流率、残余尿量和IPSS症状评分

最大尿流率、残余尿量和IPSS症状评分能够反映,并可以预测前列腺增生的临床进展。

前列腺增生会引起哪些刺激性症状

尿频

排尿次数与饮水量的多少相关,所以不容易判断白天排尿的次数是增多还是减少。而正常人在夜间的排尿次数多为0次或1次,而前列腺增生患者夜间的排尿次数会明显增多,甚至可以多达十几次,可以严重影响患者的睡眠。需要注意的是,所谓也尿次数是指晚上入睡以后到第二天早晨醒来之前由于需要排尿而起床的次数,其中不包括临睡前和第二天起床后的两次排尿。

尿急

尿急也是一种尿道刺激症状,即一旦出现尿意就要立即排尿,不能憋住尿,排尿必须立即进行,不能控制。

急迫性尿失禁

急迫性尿失禁也是一种刺激症状,是指患者出现尿意后必须立即排尿,如果稍微慢一点,尿液就会不由自主地排出来,而尿湿裤子。

前列腺体积大不一定就是前列腺增生

每年老王和老伴儿都会进行一次全身性体检,包括男科和妇科检查。今年老王在进行泌尿系统B超检查时发现,自己的前列腺有些大,该不会是得了前列腺增生症了吧?

前列腺大不一定是前列腺增生。前列腺增生是一个病理学名词,以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征。组织学的前列腺增生可以只表现为显微镜下的增生而不导致前列腺体积的改变。某些前列腺的其他疾病,例如急性细菌性前列腺炎,因前列腺管及其周围间质组织充血、水肿,前列腺小管和腺泡膨胀,临床上直肠指诊或B超检查可发现前列腺肿胀增大,但这种前列腺体积的增大并非是前列腺间质及上皮细胞增生导致,所以不是前列腺增生。

另外,因为个体差异的原因,就如每个人高矮、胖瘦不同一样,男性前列腺的大小也存在差异。不能机械地看待前列腺的大小,一定要结合年龄、是否对身体造成影响,是否存在其他疾病等多方面因素综合地对待前列腺大小的问题,不能简单地认为前列腺体积大就是前列腺增生。

有些中青年男性体检时B超检查发现前列腺体积较大,就认为是前列腺增生,很是紧张,这是一个典型的误区,对于中青年男性,前列腺体积大小没有意义。

(责编:黄俏红 )

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