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控烟治疗应推广

家庭医生在线 2013/5/27 17:47:08 举报/反馈

2013年5月25日下午,在第七届东方心脏病学会议上预防医学论坛上,来自南京医科大学附属杭州医院的王宁夫教授,向现场的专家媒体作出了主题为《吸烟在心血管疾病中的最新研究---戒烟门诊中控烟指导方法和价值》,介绍了在门诊中使用控烟来代替对大部分患者来说极为困难的戒烟,带来了全新的观念。


南京医科大学附属杭州医院的王宁夫教授

王宁夫教授指出,吸烟是当代世界第一大公共卫生问题,已构成对人类健康问题的最大威胁,烟草依赖和烟草的相关疾病已成为严重危害人群健康的社会问题。而我国是世界上最大的烟草受害国和消费国,甚至医生中都有为数不少的人吸烟,这一事实令人诧异:作为工作在临床第一线的医生,本应是最了解吸烟的危害,也最不可能吸烟的人群。然而在中国,医生中吸烟者的比例却并不比寻常人低多少。

消除不健康的吸烟陋习,是在戒烟无法达成时退而求其次的做法。

戒烟难,戒烟治疗更难。对于那些身体还没有明显受到烟草伤害的烟民们,或者本身是医生的烟民们,劝说他们戒烟更是难上加难。戒烟不成,控烟同样有利于避免烟草对人体健康的伤害。在戒烟门诊实践中控烟指导工作也势在必行。那些暂时不想戒烟或不能成功戒烟的吸烟者保持健康的吸烟方式,改变有害的吸烟方式或摒弃吸烟陋俗就成为了重中之重。王宁夫教授向我们介绍了控烟的几点要求:

1、避免清晨吸烟

清晨时段血管内皮功能处于不稳定状态,血液里的尼古丁水平降至最低点,睡醒时立即吸烟会使血液里尼古丁水平骤然升高,大量的尼古丁受体突然被激活易引起冠状动脉或脑动脉痉挛,引发心脑血管事件,表现为吸烟后出现头晕、胸闷、恶心等症状。早晨起床后至饭前这段时间尽量不吸烟。对于患有心血管疾病的患者,建议上午十点钟之前不要吸烟。

2、避免空腹吸烟

吸烟时大量焦油和近千种有害物质随唾液流入胃中,这些有害物质在胃肠道吸收入血后,需要经过肝脏解毒,会对肝脏造成巨大的负担。空腹时大量焦油和有害物质直接在胃里吸收入血,一方面直接刺激胃粘膜,另一方面增加了有害物质入血的速度。

3、控制吸烟量,避免过频繁吸烟

吸烟频率与吸烟量的控制具有同样的重要性。一般来说,每日吸烟量控制在15支是最低控制标准,但同样也应该关注吸烟的频率。一般人认为吸烟频率应该控制在一个半小时以上。有实验研究证实吸烟诱发的交感神经激活可以持续40-50分钟。高血压患者吸烟后血压升高5-8mmHg,大约20分钟后逐渐开始回落。过频吸烟易诱发心脑血管疾病发作,吸烟量控制在每日5支以内为理想标准。

4、避免同时吸入二手烟

吸烟者在吸食一手烟的同时吸入二手烟是常见的不良现象。最常见于在空气不流通的房间里多人同时吸烟。另见于一个人蹲在空间狭小空气不流通的卫生间里吸烟。

5、避免吸入高焦油含量和高尼古丁含量的香烟

根据中国国家烟草专卖局发布的《关于调整卷烟焦油限量的要求》规定,2004年7月1日以后生产的盒标焦油量标准高于15mg/支的卷烟不得在国内市场继续销售。欧盟规定焦油含量不得超过10mg,尼古丁含量最高不得超过1mg,一氧化碳含量最高不超过10mg。日本则规定只能出售12mg以下的卷烟。

(责编:尹浩 )

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相关问答
Q:吸烟会增加心脏病的发病率吗?

您好,吸烟视乎引发心脏病的,吸烟最常见的疾病是肺癌,支气管炎,肺气肿,肺心病,缺血性心脏病和其它血管疾病。吸烟者吸烟量越多肺癌死亡率越高。吸烟也会提高肠胃病的发病率,如胃和十二指溃疡患病率,吸烟者为不吸烟者的两倍,青少年正处在生长发育时期,身体的各种组织和器官尚待发育和完善,绝对不能吸烟,也要防止吸二手烟。祝您生活愉快,再见。

Q:心脏病是怎么得的

您好,一般以下的情况会引起心脏病:情绪对疾病影响是很大的,终日愁眉苦脸是心脏病的病因。精神压力大的冠心病患者比精神压力小的患者死亡的可能性要大三倍。陪着别人吸烟。如果一个人每周三次,每次暴露在别人吸烟时吐出的烟雾30分钟,那么他患心脏病的风险比很少被动吸烟的要高26%。所以为了您和家人的健康,少抽点烟,希望您身体健康

Q:香烟都可能引发心脏病?

研究发现,每枝香烟都可能引发心肌梗塞。众所周知,经常吸烟能够加大心脏疾病的长期风险。

  但是现在研究人员发现,吸烟增加患者心肌梗塞的短期风险。这是因为每枝香烟几乎都对心血管有立竿见影的效果。
  六小时为限
  研究人员在研究过心脏病患者后发现,这些在六个小时之内吸过烟的患者在他们的动脉中往往凝结血块要比长时间没有吸烟者动脉中的血块要大。
  一般说来,血凝结,或者是血栓对于吸烟者来说更容易导致心肌梗塞。因为大块血凝结更可能阻塞心血管,所以流到心脏的血液越少,对心脏的损害就越大。
  902个得过心肌梗塞患者接受测试的结果表明,在心肌梗塞发生前六小时内吸过烟的人,他们的血栓平均面积为23平方毫米。而在六到二十四小时前吸过烟的人的血栓平均面积只有12.5平方毫米。
  另外,在心肌梗塞发生前24小时内未吸烟者的血栓平均面积只有6.7平方毫米。
  戒烟越早越好

  英国心脏基金会的发言人说,上述研究开辟了新研究领域。他说戒烟能够降低心脏病发病率,越早戒烟越好。
  反戒烟慈善机构,戒烟和健康行动的发言人说,研究清楚的表明戒烟十分重要,特别是对心脏病患者更是如此。她说,吸烟有如俄国轮盘赌,其可能发生的结果有损无益。 U
  上述研究在美国心脏协会的一个会议上发表。

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