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骨显像评价疗效的价值

家庭医生在线 2013/5/17 8:15:06 举报/反馈

骨转移癌病灶浓聚骨显像放射性药物是使用放射性核素治疗骨转移癌的主要指征之一,所以治疗后常用骨显像观察疗效。但影响治疗后病灶摄取骨显像剂的因素较多,所以应结合临床表现和其他相关检查才能对骨显像结果作出正确的解释。治疗后如病灶部位摄取放射性降低或消失,是治疗有效的指标。但部分患者在放射性药物治疗后的早期,骨显像病灶摄取放射性增加,或在原不摄取放射性的病灶部位出现新的放射性摄取,通常预示有好的疗效。Coleman等观察了治疗后3个月内的16例骨转移癌患者,X线检查显示原有病灶的溶骨性损害得到修复,其中12例同期骨显像病灶部位放射性摄取增强,1例摄取减少,其他无变化。这些患者6个月后骨显像显示原有病灶摄取放射性减少或消失,说明治疗是有效的。这种治疗后早期骨显像病灶摄取放射性药物增强是由于成骨作用增强所致“闪烁”(flare)现象,同时可观察到患者的碱性磷酸酶异构酶的短暂升高。所以治疗后早期骨显像病灶摄取放射性增加,很可能预示取得较好疗效。

(责编:李彩娇 )

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