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急性胰腺炎的内镜超声检查

家庭医生在线 2013/5/13 8:47:39 举报/反馈

内镜超声(endoscopicultra㈣ngraphy,EUS)胰腺诊断是在清醒镇静条件下进行的,患者一般能很好地耐受操作带来的痛苦,同时也小必暴露于X线之下,提供了胰腺和相关组织的近距离的超声图像,囊性病变与实质性病变易于区分,可以显示慢性胰腺炎的器质性病变。胰腺癌的局部扩散、淋巴结转移和血管的侵犯都能得到很好的诊断。

日本学者研究了EUS对急性胰腺炎的诊断价值。23例急性胰腺炎患者接受了EUS、体表超声、CT和ERCP检查。结果,EUS与CT相近,在识别水肿型和出血坏死型胰腺炎方面优于体表超声。对胆源性胰腺炎,EUS显示胆总管结石的敏感性与ERCP相似,明显优于体表超声与CT,而且这种方法创伤小。

急性胰腺炎的EUS表现主要有:

1、胰腺增大,轮廓不清,有时可增大至数倍大小,多为均匀增大。

2、胰腺内部回声明显减低,叮出现无回声区,内部夹杂了稀疏光点,严重者胰腺组织或周围出现囊肿样的声像图。这些是出现坏死型胰腺炎的表现。应注意的是急性胰腺炎作内镜有加重病情的风险,所以除非特殊需要,一般诊断明确的急性胰腺炎不宜行EUS。


(责编:李彩娇 )

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相关问答
Q:急性胰腺炎用什么检查

你好,急性胰腺炎可以行超声检查、CT检查、MRI检查等,还有血尿淀粉酶的。建议在饮食上需要多吃的食物就是清淡的容易消化的食物,尤其患者需要注意的就是低脂肪的低蛋白的饮食。

Q:轻症急性胰腺炎如何诊断检查

轻症急性胰腺炎的诊断:1.临床表现:急性、持续性腹痛(偶无腹痛)。2.实验室检查:血清淀粉酶活性增高≥正常值上限3倍。3.辅助检查:影像学提示胰腺有或无形态学改变。必需检查项目(1)血常规、尿常规、大便常规+隐血;(2)肝肾功能、甘油三酯、电解质、血糖、血淀粉酶、脂肪酶、C-反应蛋白(CRP)、凝血功能;(3)血气分析;(4)心电图、腹部超声、腹部及胸部X线片。(5)根据轻症急性胰腺炎患者病情可选择检查项目(a)血型及RH因子,肿瘤标记物筛查(CA19-9、AFP、CEA),自身免疫标志物测定(ANA、ENA、IgG);(b)腹部CT、核磁共振胰胆管造影(MRCP)、内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)、超声内镜(EUS)。

Q:验血是不是就能够确诊急性胰腺炎

仅仅验血是很难确诊是否是急性胰腺炎的,要确诊是需要做内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胰腺的CT检查、逆行胰胆管造影(ERCP)、血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT)、胰癌胚抗原(POA)、胰腺外分泌功能试验、血清脂肪酶(LPS)、胰腺疾病超声诊断、胰蛋白酶、血清淀粉酶(AMS)、抗胰腺腺检查的。

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