类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。

云克，化学名为99Tc-MDP，主要成分有99Tc（锝）和MDP（亚甲基二膦酸盐）。前者是一种化学性质活泼的稳定同位素（无放射性），也是一种人工微量元素，化合价价态为+4价，很容易得到或失去一个电子成为+3价态或+5价态，而得失电子和价态变化可以清除人体的自由基（一种有害物质），保护人体内的超氧化物歧化酶（SOD）的活力，调节人体自身免疫功能。研究结果表明类风湿患者因自由基增多引起SOD系统紊乱，导致炎性组织损伤加重，故99Tc的作用可以增强人体抗类风湿疾病的能力，避免自由基促进炎症发展和损伤组织。后者是一种盐类化合物，对金属离子的螯合能力很强，通过螯合金属离子可降低若干金属蛋白酶的活性，因此对组织的破坏过程有所抑制，对破坏的软组织和软骨有修复作用。二者结合通过调节人体自身免疫功能，抑制和修复骨组织的某些病理改变，因而能治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病。

99Tc·MDP治疗类风湿性关节炎，不仅具有抗炎药的消炎镇痛作用，还可能具有免疫抑制作用，且没有常规抗风湿药物的严重毒副作用；与常规抗风湿药比较，疗效快，有效率高，总有效率可达80%-90%；但也有部分患者使用后疗效不佳，可能与个别患者对99Tc-MDP吸收差、敏感性差、患有多种疾病等有关。偶见皮疹、注射局部红肿、纳差、乏力、月经增多，罕见全身水肿，严重时需停药处理。

（责编：李彩娇 ）