颈椎的骨质病变，软组织、血管及淋巴结等结构病变均可使脖子变粗，而CT对这些病变均可有阳性发现，具体地说，通过CT检查可以发现：

（1）脊柱疾病包括颈椎的骨质破坏，周围形成的软组织块，亦可发现由结核引起的骨质破坏及其寒性脓肿，对外伤后颈部形成的血肿亦可有所发现。

（2）软组织肿块影，CT可确定发生于任何部位的软组织块。并做到尽可能准确的定性，是良性还是恶性，或是转移的肿块。

（3）确定血管的异常与否，是属于正常变异的扩张，还是血管病的改变，或是血管走行异常。

（4）确定肿大淋巴结的部位、数目，与周围组织的关系。

（5）甲状腺、甲状旁腺是否有肿块，属弥漫性甲状腺肿还是结节性甲状腺肿，是甲状腺瘤，还是癌性浸润，是否有附近的淋巴结转移或对周围组织的侵犯。因此，临床上经常对甲状腺、甲状旁腺、淋巴结肿大及颈部弥漫性肿胀进行CT检查，以明确脖子变粗的原因。

此外，CT检查尚可确定有无胸内甲状腺；对颈部肿大淋巴结进行观察的同时，尚可看到喉部是否有异常，是否有喉癌侵及周围组织而形成的转移，或进一步进行鼻咽部检查，确定是否有鼻咽癌而致的颈部淋巴结转移。颈部弥漫性肿胀，常是上腔静脉综合征的重要表现，通过CT检查可确定上腔静脉受压（或受侵）的部位，是在血管内还是血管外，从而提供造成上腔静脉综合征的病因等。

（责编：李彩娇 ）