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糖尿病低血糖的典型症状有那些?

转载 来源: 糖尿病网 2013/6/2 9:22:39 举报/反馈

   很多糖尿病患者应该都听过医生这样的告诫,注意低血糖,一次低血糖的危害比高血糖的危害要更直接更大。糖尿病低血糖是糖尿病患者最常见的并发症,严重可导致患者死亡。由于糖尿病低血糖的发展比较缓慢,如患者不了解糖尿病低血糖有什么症状,并及时采取治疗的话,严重可导致患者的生命受到危及,所以患者应重视。

  低血糖的发展阶段和症状

  糖尿病专家介绍,低血糖是糖尿病治疗过程中可能发生的严重并发症,常见于老年、肾功能减退以及有严重微血管和大血管并发症的患者,是血糖控制达标过程中应该特别注意的问题。但是每个阶段的症状表现以及危害都不一样,所以患者应主动了解糖尿病低血糖的发展阶段,以便采取治疗,避免危害发生。

  那么,糖尿病低血糖的发展阶段是怎样的呢?以下是专家的介绍:

  1、交感神经过度兴奋阶段:

  主要表现为心慌、出汗、面色苍白、软弱无力肢凉手抖、饥饿感、头晕等等。

  2、神经缺糖阶段:

  可出现各种精神异常的表现,如注意力涣散、反应迟钝、言语增多、思维混乱、答非所问、兴奋躁动、神志恍惚、幻觉等等,此时常被误认为精神病,而贻误治疗。

  3、意识丧失阶段:

  患者完全失去知觉,发生抽搐乃至昏迷,最后变成植物人,甚至死亡。

  糖尿病低血糖的诊断标准

  低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感、皮肤感觉异常等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。

  但是老年患者发生低血糖时可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

  DCCT和UKPDS等临床研究显示,严格的血糖控制会增加低血糖的风险。因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

  对非糖尿病的患者来说,低血糖的标准为小于2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。

  世界卫生组织规定的低血糖症诊断标准是:

  1、具有低血糖的症状;2、血糖≤2.8mm01/L(50mg/d1);3、服糖(即碳水化合物)后可使症状迅速缓解。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:糖尿病并发症怎么治疗

糖尿病并发症主要是分为急性并发症和慢性并发症两类,急性并发症有糖尿病酮症酸中毒治疗是及时降低血糖指数,缓解脱水症状,纠正酸碱值等。低血糖发作时及时补充糖分缓解症状。慢性并发症治疗除了要降低血糖在正常范围之内,其他方面是要针对具体病症针对性治疗。

Q:糖尿病的并发症有哪些

糖尿病的急性并发症有: 酮症酸中毒(1型糖尿病):血糖明显升高,尿中出现酮体,血气有酸中毒,严重者昏迷,抢救治疗不及时可危及生命。胰岛素发现以前,1型糖尿病患者常常死于酮症酸中毒。 非酮症高渗性昏迷(2型糖尿病):见于2型糖尿病患者,血糖异常升高,但尿中可不出现酮体,血渗透压升高,容易昏迷、死亡。 低血糖反应:是糖尿病在治疗过程中经常会碰到的一种并发症。轻度低血糖时可有心慌、手抖、饥饿、出冷汗等表现。严重时可昏迷、甚至死亡。 糖尿病的慢性并发症是由于血糖长期控制不好,日积月累而引起的一种改变,包括大血管、微血管和神经病变,可使人们健康水平和劳动能力大大下降。甚至造成残废或过早死亡: 慢性并发症包括: 糖尿病肾病 、糖尿病眼病 、糖尿病神经病变 、糖尿病足 、 糖尿病心、脑大血管病变 临床常见的症状有口渴、多饮、多尿、多食和消瘦(体重下降),常常称之为“三多一少”。出现典型症状,常常容易提示患者去医院就医,检查并发现糖尿病。

Q:糖尿病的急性并发症有哪些?

(1)糖尿病酮症酸中毒   本症是糖尿病最常见的急性并发症,常见于1型糖尿病,多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生。延误诊断或治疗可致死亡。在幼龄或高龄、昏迷或低血压的患者死亡率更高。  发生酮症酸中毒的原因是体内胰岛素极度缺乏,组织不能有效利用葡萄糖导致血糖显著升高。此时脂肪分解产生高酮血症和酮尿症伴代谢性酸中毒及明显的脱水,严重者出现不同程度的意识障碍直至昏迷,若不及时救治将导致死亡。  (2)糖尿病非酮症性高渗综合征  糖尿病非酮症性高渗综合征是糖尿病的严重急性并发症,大多发生在老年2型糖尿病,主要原因是在体内胰岛素相对不足的情况下,出现了引起血糖急剧升高的因素,同时伴有严重失水,导致血糖显著升高(常高至33.3mm0l/L)。本综合征常伴有神经系统功能损害症状,严重者昏迷,病情严重,死亡率高。  (3)乳酸性酸中毒  糖尿病合并乳酸性酸中毒的发生率不高,但病死率很高。大多发生在伴有肝肾功能不全,或伴有慢性心肺功能不全等缺氧性疾病患者,尤其是同时服用苯乙双胍者。主要是由于体内无氧酵解的糖代谢产物乳酸大量堆积导致高乳酸血症,进一步出现体液pH值降低,导致乳酸性酸中毒。  (4)低血糖症  临床常见的糖尿病低血糖有反应性低血糖和药物性低血糖两类。少数2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,可出现反应性低血糖,大多发生在餐后4~5小时,尤以单纯进食碳水化合物时为著。药物性低血糖是糖尿病患者最常见的低血糖症。胰岛素治疗不当时低血糖症常见。口服降糖药物中磺脲类药物主要刺激胰岛素分泌,故各种磺脲类药物用法不当时均可导致低血糖症。  糖尿病患者要掌握糖尿病的基本知识,提高对糖尿病急性并发症的认识。一旦怀疑发生这些急性并发症应立即到医院就诊。

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