眼睑缺损分为先天性与后天获得,先天性眼险缺损系由于生殖细胞异常或影响生长的局部因素,而使眼睑发育不全所致,与遗传有关。后天性的眼睑缺损多见的原因是烧伤、爆炸伤及其他外伤后造成的眼睑瘢痕挛缩所导致的。其次是眼睑的皮肤良性肿瘤(如血管瘤,痣,分裂痣,乳头状瘤,黄色瘤等)切除后形成的缺损。
如果眼睑出现缺损,无论缺损面积大或小,都会造成眼睛外观上的畸形甚至影响眼睛的功能:轻者结膜反复发生炎症、溢泪;重者角膜外露,产生畏光,流泪以及眼球干燥等症状,如不及时修复,可威胁视力,导致失明。这些都会影响患者的日常生活、美观与自信,对患者的身体和心理造成巨大的伤害。因此,眼睑缺损要及时修复,先天眼睑缺损孩子眼睛闭不上,三岁可以做手术了,如果睡觉时黑眼球暴露在外面的话就越早做手术越好。以下来介绍一下眼睑缺损修复术吧。
眼睑手术前应知晓:
眼睑组织是人体非常特别的组织,具有睁眼、闭眼及表情功能,因此,其修复时应充分考虑眼睑组织本身的组织特性,如:色泽、质地等。
用于修复的供区材料不仅要考虑到缺损的部位、范围、程度,同时还要尽量选择色泽、质地、厚度等方面与眼睑组织接近的皮肤供区。
眼睑缺损修复手术禁忌症
高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。
眼睑缺损修复术前准备
1、术前如有条件,可进行视功能训练,以达到一定范围的融合和立体视功能。
2、为做好眼睑手术,避免不应有的意外,预定手术后,双眼需点抗菌素眼药水直至手术当日。术前还应进行全身检查,如血、尿常规、血糖、心电图,生命体征等。如手术患儿较小,手术需全麻进行,手术当日应空腹,禁食水,以免术中呕吐物呛如气管,引起窒息。手术患者如为女性,应避开经期。
眼睑缺损修复手术过程
1、 直接缝合法:适用于范围较小的眼睑缺损。即缺损横径不超过全睑长度1/3的情况。
2、 缺损部推移法或滑行皮瓣修复法:缺损部修复法适用于下睑缘全层缺损大于眼睑全长1/3~1/2的情况。滑行皮瓣法适用于眼睑缺损区水平径大而垂直径小的皮肤缺损修复。
3、 对侧组织修复法:睑缺损大于眼睑全长的1/2时、上下睑的睑缘、睑板一部分或同时缺损,其重建术难度较大,可采用对侧睑组织移行修复睑缺损。
眼睑缺损修复副作用
眼睑缺损修复可能引起的并发症:眼睑感染发炎。
通过上述对眼睑缺损修复的介绍,相信大家对眼睑缺损修复作用和副作用都有所了解了。想要避免眼睑缺损修复的并发症,一定要去正规医院治疗。
眼睑缺损修复应根据患者不同情况进行修复,做到手术治疗的个性化、灵活化,根据不同患者眼睑缺损的原因、缺损部位、缺损范围、视力有无、及周围组织能否提供移植,制定每位患者最佳的治疗方案。
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