原发性肝癌病因学相关危险因素包括生物因素、化学因素、物理因素、遗传因素以及社会心理因素等。　　生物因素包括肝炎病毒，如乙肝、丙肝等，寄生虫病和细菌感染等；化学因素包括食物霉变，饮用水污染等；物理因素包括放射线、核辐射等；遗传因素包括血型、代谢酶基因多态性、肝癌家族史等；其他不良嗜好如吸烟、喝酒、口服避孕药等因素也是原发性肝癌的高危因素。

1.病毒性肝炎和肝硬化　　许多研究已经证实乙型肝炎病毒、肝硬化与肝癌关系密切，是肝癌发生的重要危险洲素。也有部分资料显示丙型肝炎与肝癌有密切联系。　　2.黄曲霉毒素　　有资料显示肝癌流行可能与黄曲霉素对粮食的污染有关。黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂。　　3.致癌物污染　　研究发现饮用沟塘水者肝癌发病率较饮用井水者高，可能与沟塘水中有一种蓝绿藻产生的藻类毒素有关。偶氮化合物、亚硝胺在动物试验中都是肝癌强致癌物。　　4.遗传因素　　可能与遗传或肝炎病毒垂直传播有关。　　5.其他可能有关的致癌剂　　酒精，农药如有机氯类等，肝吸虫，微量元素如铜锌过高、钼缺乏等。

肝癌早期没有症状，病人不会主动到医院就诊，给早期诊断带来困难。肝癌又大多发生在慢性肝炎、肝硬化的基础上，所以很难依靠这些症状来诊断肝癌。即使摸到肿块或有黄疸、腹水，有时也难以与结肠癌、胰腺癌区别开来。 原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤，全世界每年死于肝癌的患者约26万人，其中我国占42.5%。专家说，近年来，肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，5年生存率也由2.6%提高到20.6%。但是，肝癌的病因至今尚未十分明确，医学界认为是多种因素共同作用的结果，主要与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素和嗜酒等因素有关。