PET/CT的全称叫正电子发射断层显像/X线计算机体层成像。它是将派特和CT两个设备有机地结合在一起,使用同一个检查床和同一个图像处理工作站。派特CT同时具有派特和CT的功能,但它绝不是二者功能的简单叠加,因为派特与CT优势互补,1+1>2。派特可以显示病灶病理生理特征,更容易发现病灶;特别是在肿瘤的诊断、分期、疗效评估等方面发挥重要的作用。
ET-CT在肿瘤、心脏和脑部疾病的诊断和疗效评估中具有独特的优势,常用于多数肿瘤的诊断、分期和治疗评估并进行精确定位,特别适合确定有无转移和肿瘤复发,对肺癌、头颈部肿瘤、淋巴瘤、结肠癌、食道癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌和黑色素瘤等的诊断准确性大于90%。
目前PET/CT使用越来越多,但仍然担心PET/CT的副作用。核医学专家表示,PET/CT检查副作用不大。PET/CT检查的辐射剂量一般不超过一次CT扫描,18F-FDG辐射剂量很小,在人体可以接受的安全范围之内,而且衰变及排泄极快。核医学专业做过测试,一次PET/CT检查大概所受的剂量很少,要用放射治疗的吸收剂量作为表示,大概有10cGy,这个量非常非常低,不会有大的影响。一个人做了一次pet ct等于做了两次CT扫描而已。这两次的CT扫描可能也就是20Gy,一年一个人做10次扫描都是绝对安全的。早在50年代,中国四部委一块联合下发一个文件,就是说如果体内核素的剂量是100mCi以下是安全的。这些核素都有一个半衰期,等到过了三个半衰期以后就没有什么危害,对自己、对周围的亲友都很安全。
当然,pet ct检查的辐射小,并不等于没有辐射,在检查后几个小时,受检者身上会有微量的辐射含量,但18F半衰期时间只有105-115分钟,这么短时间的显影剂的放射性对人体几乎是没影响的,很快就会代谢并随人体的尿液排出,也就是说pet ct检查的副作用小的可以忽略不计,这些核素都有一个半衰期,等到过了三个半衰期以后就没有什么危害,对自己、对周围的亲友都很安全。
其实pet ct检查的副作用大小也取决于设备的先进程度、医生的经验及医院是否属于正规三甲医院。随着医疗技术的不断进步,pet ct也在逐步更新换代,排数多的、速度快的、扫描精确的新兴一代pet ct不断涌现,新一代18F-FDG示踪剂也不断更新,医生的操作与显像剂的调配至关重要,另外,pet ct报告分析也不容忽视。
总之,pet ct检查的最优结果是由多因素决定的,如果想把pet ct检查的副作用减少到最低,还得在选择医院、医生上下功夫。
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