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胆红素偏高是肝脏病变其中一项的金指标

家庭医生在线 2013/4/22 9:09:34 举报/反馈

  胆红素是人体血液中红血球的血红素的代谢废物,肝功能检查中,胆红素也包含其中,胆红素的高低对于肝脏病变情况或者胆管阻塞等异常情况均有一定的临床诊断意义。

  胆红素的正常值在1.7-20.5μmol/L之间,胆红素一旦偏离正常范围表明肝脏可能发生病变,而胆红素偏高正是确诊肝脏出现病变的一项金指标。

  黄疸是肝病的其中一种临床指征,胆红素可以用来判断黄疸程度、类型以及黄疸的性质。

  1、半段黄疸程度(单位:微摩尔/升)

  隐性黄疸血清胆红浓度17~34

  轻度黄疸血清胆红浓度34~170

  中度黄疸血清胆红浓度170~340

  重度黄疸血清胆红浓度>340

  2、判断黄疸类型(单位:微摩尔/升)

  完全阻塞性黄疸血清胆红浓度340~510

  不完全阻塞性黄疸血清胆红浓度170~265

  肝细胞性黄疸血清胆红浓度170~200

  溶血性黄疸血清胆红浓度>85

  3、判断黄疸性质

  ①阻塞性黄疸:当患有阻塞性胆道疾病如胆道肿瘤、胆结石、胆道蛔虫症、肝毛细胆管炎时,由于胆汁进入肠腔的通道被阻断,胆红素无法正常排泄而逆流入血引起血清总胆红素增高,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。

  ②肝细胞性黄疸:如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、钩端螺旋体病患者,因肝脏不能将全部结合胆红素排至胆汁,故有一部分进入血液,也可使血清总胆红素增高 ,结合胆红素增高,尿胆红素阳性。

  ③溶血性疾病。如误输异型血、疟疾、蚕豆病(一种溶血性疾病)等疾病,因红细胞破坏过多,所产生的非结合胆红素超过了肝脏处理的能力,最终引起血清总胆红素增高,非结合胆红素增高,尿胆红素阴性。

  患者一旦出现总胆红素高,表明肝脏的病变情况,此时患者一定要注意饮食的调理,胆红素升高,患者应该如何去调理呢?

  胆红素偏高患者的饮食调理:

  1、饮食宜清淡,多食水果和蔬菜,补充维生素,尤其维生素A、B、C、E等有益于对于胆红素偏高的患者。蔬菜、瓜果、芋类、菌菇类、海带等富含维生素和矿物质的食品有助于胆红素偏高的患者的营养平衡。

  2、患者应多吃一些鱼、肉、豆制品等食品,这类食品被人体吸收后有助于人体血液、肌肉组织的生长,有助于肝功能的恢复。

  3、适当食用米饭、谷类等碳水化合物以及糖、油等食品,这类食品可以补充入体热量,提供人体生命活动的基本能量。

  4、 牛奶、奶制品、鸡蛋等富含蛋白质、矿物质、维生素、脂肪等是修复肝细胞的基础。

  此外,患者一旦检查出胆红素偏高,一定不能使用对肝脏有损害的药物,避免对肝脏造成不必要的负担。专家表示,胆红素偏高的患者一定要注意饮食,保持营养均衡,及时接受治疗,避免肝脏的进一步损伤。

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(责编:刘彩婷 )

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相关问答
Q:肝病患者能吃蜂王浆吗

你的这种情况可能是肝功能受损,肝功能受损的本质是肝细胞变性、坏死,其结果必然导致肝细胞内的酶向血中逸出,肝细胞内合成蛋白、糖元异生能力下降,和需经肝脏处理的胆红素、氨等在血中滞留等。建议详细检查肝功能及乙肝两对半,可以吃蜂王浆的

Q:利福平胶囊Ⅱ的注意事项有哪些?

利福平胶囊Ⅱ的注意事项1.酒精中毒、肝功能损害者慎用。 2.对诊断的干扰: (1)可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性。 (2)干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果。 (3)可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性。 (4)可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果。 (5)可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。 3.利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因此原有肝病患者,仅在有明确指征情况下方可慎用,治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化,肝损害一旦出现,立即停药。 4.高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型,轻症患者用药中自行消退,重者需停药观察,血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果,治疗初期2~3个月应严密监测肝功能变化。

Q:利福平胶囊Ⅱ有什么注意事项?

利福平胶囊Ⅱ要注意:
1.酒精中毒、肝功能损害者慎用。
2.对诊断的干扰:
(1)可引起直接抗球蛋白试验(Coombs试验)阳性。
(2)干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果。
(3)可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性。
(4)可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果。
(5)可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。
3.利福平可致肝功能不全,在原有肝病患者或本品与其他肝毒性药物同服时有伴发黄疸死亡病例的报道,因此原有肝病患者,仅在有明确指征情况下方可慎用,治疗开始前、治疗中严密观察肝功能变化,肝损害一旦出现,立即停药。
4.高胆红素血症系肝细胞性和胆汁潴留的混合型,轻症患者用药中自行消退,重者需停药观察,血胆红素升高也可能是利福平与胆红素竞争排泄的结果,治疗初期2~3个月应严密监测肝功能变化。

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