中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科 刘强教授
如图所示,中国乳腺癌的发病率在二十年内上升了约四倍,尤其近年来更是加速上升,目前已是大城市中女性发病率最高的癌症。很多女性可能都会有个疑问,到底自己的乳腺癌风险有多高?
由于人种、生活习惯和社会发展水平的不同,欧美的乳腺癌发病率仍是我国的2~3倍。在美国普遍接受的说法就是:每8位女性中就有一位女性这一生中会在某个时间点患上乳腺癌。由此推断,我国女性一生中乳腺癌的风险大约为4-6%。如果有直系亲属(母女或姐妹)有单侧乳腺癌病史,则患乳癌风险升高2-3倍。如有直系亲属患有双侧乳癌,则患乳癌风险增高大约9倍。具体风险还可以通过相关基因检测而更精确地预测。
普通的乳腺增生并不会升高乳腺癌的发病率,大多数也无需药物治疗。但是有非典型增生或乳头状瘤等癌前病变,则需手术切除。
乳腺癌与生活环境因素密切相关,月经期的延长(初潮早而绝经晚)、晚生育甚至不生育、不哺乳、焦虑抑郁、高热量及高脂肪饮食的摄入、肥胖、很少体力锻炼、不健康的生活方式,外源性雌激素摄入增多(某些药物、保健品、化妆品)等都可促进乳腺癌的发生,需要尽量避免。不过更重要的还是要定期检查,早期发现病变,阻止疾病进展。
最后一点,男性的乳腺癌发病率为女性的1%左右,虽然很低,但也不是大多数人印象中的男性不会患乳腺癌。所以男性如果触摸到乳房的肿块,也需要来及时就诊。
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