由于感染乙肝病毒后不会立即发病，所以一些患者往往不知道自己已经感染了乙肝，我们都知道乙肝是一种传染性很强的疾病，对人们的身体危害是很大的。确诊乙肝需要进行乙肝五项检查，那么就让我们看看在什么情况下需要做乙肝五项检查。
1、咳嗽厉害
咳嗽厉害的有必要检查乙肝五项少数患者以呼吸遭感染为首发症状甚至表现为典型的病毒性肺炎随后才出现肝炎症状
2、疲乏伴随消化道表现
常见的如疲倦乏力和食欲下降、恶心、呕吐、头昏、耳鸣等出现此类症状时有可能是得了乙肝要及时检查一下乙肝五项。
3、出现皮疹
另外出现皮疹时，据调查，近年来乙肝皮疹的发生串呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。
4、心慌、心跳加快等症状出现
乙肝还有一些肝外症状使人不易察觉如心慌、心跳加快等因此当出现这些症状时也必要检查一下乙肝五项。
5、出现腰痛、关节酸痛
腰痛、关节酸痛时也需要做乙肝五项检查，一些乙肝患者会表现双侧腰部隐痛，其中有的以右侧为主，化验小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变;出现关节酸痛时，有部分患者会出现关节肿胀、酸痛，这是因为肝脏病理变化使血液中白蛋白减少，关节腔内渗出液较多。
6、牙龈出血
刷牙时发现牙龈出血，有时候轻咬一口食物，也会发现上面留下了血印也可能与肝病有关。这种现象在慢性肝病患者中很普遍，还会伴有鼻子流血、月经过多。出现这种情况，主要原因是肝细胞损伤后，肝脏产生凝血因子的功能下降，继而凝血机制发生障碍。
乙肝五项分别是哪五项，乙肝五项检查有什么意义？
1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现表明乙肝五项检查常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
临床意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。
2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。
临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
3、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。
临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。
5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
对于乙肝一些容易造成误诊的症状有咳嗽、心慌心跳加快、皮疹、关节酸痛、腰痛等，因此当出现这些症状时也必要检查一下乙肝五项，尤其是那些身边有乙肝患者的健康人，一旦出现以上症状，此时就要及时到正规的肝病医院进行乙肝五项检查，看体内是否被传染以及乙肝抗体滴度情况，如果没有乙肝抗体，或乙肝抗体滴度小于10，就需要及时接种乙肝疫苗加强针。
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