乙肝病毒携带者占我国总人口数的8%-10%,约一亿四千万人,许多乙肝病毒携带者是体检时被偶然发现的,自身并没有明显不适症状。
乙肝病毒携带者是应该及时防范和治疗的高危人群,乙肝病毒携带状态往往是乙肝发病的“潜伏标志”,乙肝病毒携带者潜伏期可长可短,长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素,众多的迁延性和活动性肝炎,甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。一般认为,慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。因此,病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚“定时炸弹”,可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下,突然发病。因此,把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的,及时的防范和治疗非常重要。
理论上乙肝病毒携带者理应被列为重点治疗的对象,而从现实情况评估,乙肝病毒携带者又是最难以防范和不该治疗的特殊人群。乙肝病毒携带者混杂在正常人群中,不可能天天对他们进行随访和隔离,很难防微杜渐。他们何时有可能传染给别人、何时有可能发病都是未知数。还有一些病毒携带者不仅定期随访,而且按时用药,有用干扰素的,有用胸腺素的,有用聚肌胞的,有用中药的,几乎都没有明显效果,有的还越治越坏,引起显性肝炎发生。
对于乙肝病毒携带者治疗,由于携带者本身所处的免疫耐受状态、病毒与肝细胞整和等原因,决定了目前尚处在“无可奈何”的境地。另外,根据国情特点,也难以做到防范和治疗。如果想要搞清楚我国究竟有多少乙肝病毒携带者,首先要在全国范围内搞一次全面检查,不要说组织工作艰难巨大,花销也非常庞大,一个人要做一项肝功能和“乙肝两对半”检查,需费用大约为50-80元,全国则需近百亿元。查出来的人如果还要治疗,以人均1000元算,全国将需一千多亿元。而且这些花费常常是“无功而返”,既损国家,也损个人。从这个角度看,病毒携带者暂时不予特殊治疗为好。
专家称,从全面角度分析,乙肝病毒携带者应是以防为主、以治为辅,“自治”为主、“外援”为辅防治两兼顾 原则予以处置,对于乙肝病毒携带者不予特殊治疗,并不等于放任自流,任其发展。一定要做好预防及随访工作。
乙肝难治,但是不难防。把好预防这一关,切断了传播途径,乙肝病毒再无孔可入。乙肝如何去预防呢?
专家建议:
1、普及乙肝预防知识,推行乙肝疫苗的接种工作
2、调整情绪,保持乐观积极的态度,坚定战胜疾病的信念
3、保证睡眠,养成并坚持科学的生活规律
4、合理调配营养,忌烟酒,清淡饮食
5、积极预防各种感染,注意起居和个人卫生
6、定时到医院例行检查
乙肝难以根治,目前国内还没有特效药。乙肝应该在医生指导下,多方面综合治疗。乙肝病毒携带者应该如何去治疗呢?
专家建议:
1、树立战胜疾病的信心,用自己的坚强意志克敌制胜。
2、急性期患者必须卧床休息,病情稳定,转氨酶不再升高时才能适当活动。
3、乙肝用药如用兵,多则有害,少则无效,切勿滥用药物,要针对病情,在专家指导下选择治疗药物。
4、定期复查肝功系列及B超,了解病情变化情况 。
乙肝病毒携带者一定要遵循医嘱,定期检查与随访,以免病毒复制引起病情恶化。 乙肝病毒看似无孔不入,实际上只要兼顾好防治两大原则,乙肝病毒再也“百毒不侵”啦。
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