在最近几年来的全球的男性专家都普遍关注男性的精子健康状况,男性的精子质量一直是一个令人担忧的话题。在门诊的精液检查中,被评为高质量的精液,其标准是精子畸形的比例要在15%以下,如果畸形率超出这个范围过高,就会不利于优生的。好比即使女性提供的土地再肥沃,没有好的种子,也是不会生根发芽。
严格地讲,男性的精子畸形比例只要超过20%,就应该检查病因,针对病因进行治疗。精子质量的好坏,对于优生是至关重要的。孩子是父母的希望,基础要从播种开始打好。当怀孕不顺利的时候,当出现胚胎停止发育、习惯性流产、早产、死胎、胎儿畸形、智力障碍、发育异常的时候,务必检查精液,如故异常,应该精心治疗,精子质量不达标不怀孕,这种做法,比起孩子出生后再努力教育更有实际意义。
能引发精子畸形的因素很多,我国的生育国策是优生,指的是人为地采取一种或一系列措施,使出生的孩子具有优良的体力与智力遗传素质。
致畸,是指妊娠母体受外界因素的影响,干扰了正常的胚胎发育,从而导致先天性畸形。普遍认为在先天性畸形的病因学中遗传因素占10%,环境因素10%,遗传和环境因素两种共同作用占80%。出生缺陷的病因,25%为遗传因素,包括基因突变和染色体畸变;细菌病毒的感染,孕妇暴露在被污染的环境中;65%为原因不明,或可能是环境因素和遗传因素相互作用的结果。
需要特别说明的是,男性精子对受精卵、胚胎、胎儿的质量,具有非常重要的影响,有不少胚胎停止发育、习惯性流产、早产、死胎、胎儿畸形、智力障碍、发育异常等问题,无不与男性畸形精子过多有着极其密切内在联系。临床上所谓的畸形精子,是对精子进行染色涂片后根据其形态所做的诊断。世界卫生组织对正常和异常精子的量有明确规定:正常人的精液中异常精子百分率小于30%,当异常精子百分率大于50%,表明睾丸生精功能异常。
检查精子质量——理化检查
1.精液量。5日内没有排过精之后的第6天排精量达到3~5毫升,通常不少于1.5毫升,均视为正常排精量;反之,可视为精液减少。
2.酸碱度。正常新鲜精液略呈碱性,pH值介于7.2~8.9之间,平均为7.8。偏酸时精子活动能力和代谢率均下降,偏碱则增强,过碱适得其反。新鲜精液搁置稍久,则自行酸化,会影响精子活力。所以检查精液,必须是新鲜精液,一般不宜超过1小时。
3.精液色泽和黏稠度。正常精液为灰白色胶冻状,一般10分钟后常液化为透明液体,如果过久(1个月左右)未排精后第一次排出的精液,呈淡黄色,亦属正常。
专家提醒:6方法提高男性精子质量
大学生们给精子库捐精,却多数“不合格”。在北京几所高校随意采访了一些男同学,他们表示由于害羞等原因,不会主动去咨询这样的问题,但心里也很想知道这“外强中干”的原因。而大学生的这个问题,其实也正是社会男性问题的缩影而已。
精子质量“一损俱损”
很多人对于精子数量非常关注,对精子数量下降是否会影响受孕比较忧虑。对此,国家人口计生委科学技术研究所生殖健康医疗中心主任陈振文认为,即使精子数量减少到2000万/毫升,同样有受孕的几率。因此精子的综合质量并不能简单地从数量上进行评价,而应从精子数量、精子活力以及精子形态三方面进行考量。如果精子形态有先天畸形,就会导致未来的宝宝畸形,造成家庭痛苦;而精子活力不足也会严重影响下一代的质量。可以说,精子质量决定着能否实现“优生”。陈振文建议年轻男性做一些常规检查,掌握自身精子质量,这对于提高今后的生活质量很有帮助。
著名男科专家陈斌认为,从临床情况来看,精子数量下降常伴随着精子活力的下降。因此应挑选一个精子数量和活力都处于良好状态的时期“造人”。陈斌说,精子当中A级精子占总数的25%以上,或A级精子+B级精子占总数的50%以上,便可认为精子质量处于较好状态。
不良生活方式是“主因”
对于争议颇多的大学生精子数量和活力下降问题,首席专家吴卫平认为,虽然大学生正处在一个身体活力较强的年龄阶段,但由于很多大学生还没有规律的性生活,精子会因为长期没有释放而活动率下降。因此,男大学生并不是最理想的捐精对象,因为最好的捐精时期应该是禁欲3-5天之后。
除正常的生理状况外,陈斌认为,大学生精子质量的下降和他们这个阶段比较特殊的生活状况有关系。首先,目前男大学生的生活并不规律,熬夜玩电脑游戏、打牌都已成为部分男大学生的常态,这可能造成精子活力下降;其次,男大学生当中抽烟、喝酒情况也很常见,毕业前夕还常有酗酒的情况出现,这对精子存活率影响较大。此外,现在大学生的学习、考试、求职压力非常大,心理状态很不理想,也会影响到内分泌系统,特别是下丘脑-垂体-性腺轴,从而造成精子质量的下降,而大学生精子质量其实也是社会男性精子质量的一个缩影。
过来人语
4个人捐精1个人成功
●小张,北大学生,曾捐赠过精子
我们宿舍4个人一起去精子库捐赠过精子。当时只是对整个检查和捐献的过程非常好奇。但检查结果出来后,我们4个人当中只有1个人的精子存活率超过60%。这让我们大吃一惊。后来悄悄找医生咨询,说应该是不太规律的生活习惯造成的。现在我们都坚持不熬夜、不酗酒、不吸烟,希望能够通过生活方式的调整把健康找回来。
“危险”人群
桑拿爱好者、厨师
高温影响精子生存
陈振文教授说,目前有研究表明,连续三个月在42摄氏度的水中泡澡,精子数量会变得极少。陈斌博士通过长期对大量不孕不育患者环境因素作用的分析研究,得出结论:高温对精子数量和活力危害极大,包括厨师在内的很多在热环境当中工作的男性应提高警惕。
司机
久坐和尾气杀伤力不小
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