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美丽的她越来越烦恼

家庭医生在线 《家庭医生》姚石安 2013/3/30 20:18:09

一天,一位年约30岁的中年妇女走进妇科,焦虑、痛苦的样子溢于言表。她告诉我,近一年来,身体明显肥胖起来,而且身上汗毛也变长了。最使她感到难堪的是,面部色素加重,胡须也长出来了,大家都说她与过去相比仿佛判若两人。于是她病急乱投医,今天去药店买点减肥茶,明天去商店买些增白霜。她还不惜代价,走进美容院,可钱是花了不少,就是效果不好,旧貌依然。后来她听邻居说,这种肥胖可能是内分泌紊乱,应去医院检查才行,于是来求医。我问她有没吃过什么药,她说吃过“非诺贝特”和“月见草”这两种祛脂减肥药。我又问她月经情况怎样,她说一开始月经还算正常,后来随着身体的发胖,月经即逐渐减少,现在已3月余未来月经了。我根据她的病情,进行了体格检查。

  检查发现,患者的多毛分布有男性化倾向,双侧卵巢比正常大2倍左右,并有坚韧感,于是让她进一步做了B超及血清促黄体生成激素与促卵泡生成激素的化验。B超结论提示双侧卵巢囊性增大,血清促黄体生成素明显升高,促卵泡激素明显下降,我告诉她,根据她的症状,肥胖、多毛、闭经及化验、B超等检查,她的病基本上明确了,患的是一种排卵功能障碍性疾病,名叫多囊卵巢综合征。

  我告诉她,她肥胖、多毛的祸首是由于体内激素水平的紊乱所致,用限制饮食、减肥、去毛等办法是治标不治本的。患者焦急地问怎么会患这种病的,有无治疗办法?我告诉她,这种疾病的形成主要是垂体释放的激素失调所致,与情绪过度紧张和使用某些药物有关。那位患者想起来,一年来,她因家庭琐事,单位环境竞争的压力导致心情一直处于忧郁、焦虑、烦躁的状态下。我说,这种病的治疗应从多方面着手:首先,应避免不良的情绪体验,正确认识主客观之间的矛盾,消除可能加重该病形成和发展的因素。其次,宜用中西医结合的方法治疗,西药可用克罗米芬每日50或100毫克,月经来潮第5天开始服,连用5天。要注意劳逸结合,避免过食油腻、辛辣和生冷之品,适当加强身体锻炼,通过以上办法是可以治好的。

  过了两个多月,患者高兴地来院告诉我,经过治疗和适当的锻炼,月经来潮,而且体重两个半月减了65公斤,脸上的色素和多毛现象也显著好转了。

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(责编:zhuxiaohua )

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