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B超筛查异位妊娠

家庭医生在线 2013/3/28 1:06:36 举报/反馈

  现代临床医学领域,B型超声诊断仪是应用最广的一种超声图象诊断装置。它的操作形式多样,既可以静态的观察和分析各器官和组织等部位,又动态观察和分析心脏、胎儿等器官。

  在妊娠早期,当出现阴道流血现象时,可以进行B超检查,通过判断妊娠囊的具体位置,筛查出异位妊娠,及时为保胎提供重要的依据。此时,在进行B超检查过程中应特别注意以下几点:

  1. 着床位置的判断。正常的妊娠囊着床位置一般位于子宫底部,如果位置不当应及早处理必要时终止妊娠。着床位置是判断胚胎发育是否正常的重要因素之一;

  2. 注意妊娠囊外周的异常。在发现所谓的液性暗区,应仔细分析判断,尤其是在孕前期发现狭三角形暗区时,不能简单的确诊为宫腔内出血,如果在孕七周后还有液性暗区,才可初步判定外诊断宫腔内积血,并注意定期随访;

  3. 观察胎心搏动。通常情况下,在怀孕8周内会依此出现妊娠囊、卵黄囊、胚芽,并在声像图上看到胎心搏动迹象,如果8周后仍没有发现上述声像指标,那就必须停止妊娠;

     4. 卵黄囊或胚芽的观察。如果在妊娠径线大于20毫米时仍没有看到黄囊或胚芽,很可能是胎儿畸形或枯损卵的前期征兆,此时应及时停止妊娠;

  5.  卵黄囊的观察。卵黄囊的形态的不规则, 皱缩等异常状况都是胚胎发育不好的重要征兆。卵黄囊是宫内妊娠的重要标志之一,特征表现为:5~6周通过B超可以发现,一般10到12周期间开始缩小至消失。大小一般是3至8毫米,如果太大也属异常,一般在妊娠7周达到最大。卵黄囊的出现就可以排除假妊娠囊。

(责编:李彩娇 )

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相关问答
Q:异位妊娠要做哪些检查

异位妊娠检查 1.HCG测定 是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。 2.孕酮测定 异位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。 3.超声诊断 B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。 4.诊断性刮宫 在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴或不伴A–S反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。 5.后穹隆穿刺 后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。

Q:什么是异位妊娠

异位妊娠是指受精卵附着和生长在宫腔以外的位置。最常发生的部位是在输卵管,也有可能发生在宫颈、腹腔以及卵巢等部位。可在停经之后去医院做B超检查,能排除有异位妊娠的可能性。如果确诊是异位妊娠,应立即治疗,以免引起大出血破裂等危险的并发症。可通过注射甲氨蝶呤来终止早期的异位妊娠。

Q:阴超血液能不能检查出是宫外孕?

这个是检查不出来的 需要对应的b超检查下 
1、hcg测定。是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
  2、孕酮测定。异位妊娠的血清p水平偏低,但在孕5~10周时相对稳定,单次测定即有较大的诊断价值,尽管正常和异常妊娠血清p水平存在交叉重叠,难以确定它们之间的绝对临界值,但血清p水平低于10ng/m1(放免测定),常提示异常妊娠,其准确率在90%左右。
  3、超声诊断。b超检查对异位妊娠的诊断尤为常用,阴道b超检查较腹部b起程检查准确性更高。
  4、诊断性刮宫。在不能排除异位妊娠时,可行诊断性刮宫术,获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性,可表现为蜕膜组织,高度分泌相伴有或不伴a–s反应,分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
  5、后穹窿穿刺。
后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用,常可抽出血液放置后不凝固,其中有小凝血块。若未抽出液体,也不能排除异位妊娠的诊断。

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