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念珠菌性包皮龟头炎

家庭医生在线 2013/3/26 10:07:55 举报/反馈

  念珠菌性包皮龟头炎:多见于包皮过长,有不洁性交史,阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样斑片,龟头可有针头大小淡红色丘疹,若侵犯包皮外面及阴囊,则可见鳞屑性红斑。如舟状窝累及则可有尿频、尿痛等。局部可有烧灼感及瘙痒等,对于念珠菌过敏症者,于不洁性交后数小时可发生阴茎刺痒及烧灼感,并可有包皮龟头潮红。偶尔可发生暴发性水肿性包皮龟头炎。主要表现为阴茎包皮明显水肿、剧痒,有浅在溃疡。

  念珠性包皮龟头炎“挑拨”夫妻关系

  这是半年前发生的事,至今还让我啼笑皆非。

  那天,一向温柔的老婆突然对我大发脾气,骂得我手足无措,百口莫辩。她说我在外嫖娼,理由相当充分:一是我出差回来,她在为我熨西服时,居然从口袋中摸出一个避孕套。老婆责问:“你出差在外揣着这玩意干什么?”二是她最近私处痒得厉害,她怀疑被传染了性病。两件事情这么有根有据地一联系,我就“跳进黄河也洗不清”了。

  我极力申辩:“本人对天发誓,绝对没有找过小姐。”老婆更怒:“你没找小姐,我怎么会惹病,难道是我出去鬼混了?你老实交代,到底是怎么回事?”

  其实,这个问题我早在“案发”当天就老实交代了,可老婆就是不信。

  事情是这样的:我和同事老许到海南出差,参加当地的项目招标。吃完晚饭,老许逛街去了,我独自在房间看电视。一位20岁左右的漂亮小姐敲开我的房门:“先生,要不要我为你提供专门服务?”还没等我回答,小姐已搔首弄姿地进了屋。我知道那“专门服务”的意思,急忙拒绝:“不要,不要。你给我出去!”

  老许回来,听我说了刚才发生的“艳遇”,打趣道:“你怎么不接招哇?”我说:“这些小姐呀,就如一幅对联评价的一样,上联:假名假姓假地址,下联:假情假意假亲热,这横批嘛——钱是真的。”老许哈哈一乐。稍顷,他从抽屉里摸出一个东西,说:“嗬,这房间里配备的避孕套包装好精美。”待我洗澡时,爱开玩笑的老许居然把避孕套悄悄塞进我的西服口袋里。他这一个玩笑不打紧,却害得我在老婆面前“哑巴吃黄连,有苦说不出”。

  面对怒容满面的老婆,我辩解说:“我要真耍了小姐,避孕套怎么会不用呢?”老婆回道:“正因为你没用,所以我才成了受害者。”我提出陪老婆上医院看一下,她的脸拉得更长了:“你干了丑事,反让我到医生那儿丢人啊……”说着,竟呜呜地哭了。

  打这时起,为了抚慰老婆,我每天下班主动做家务,在她面前表现得毕恭毕敬,可她的脾气却越来越大,别说亲热了,就连碰她一下都不行。不仅因为她觉得这是我心虚的表现,更因为她的下身瘙痒,“像有无数蚂蚁在爬”。其实,这段时间我的下身也有不适感,但我不敢声张,要不然,那不是火上加油吗?

  在这度日如年的日子里,我从家里收藏的《家庭医生》杂志上看到一篇文章,说性病不一定都是通过不洁性交传染的,也可能是用了被性病病原体污染的物品而致病。文章还说,有一些疑似性病其实属于其他病菌感染,可通过检查来确诊。我把这篇文章拿给老婆看,并耐心地劝她:“万一是我在宾馆住宿时,因浴盆或坐便器沾有病菌而染病,你不是冤枉了我吗?不管怎样,你还是先去医院,确定病因再说。”老婆不理睬我,只坚持每天用女性护理液反复清洗。又是几天过去,她的瘙痒已忍无可忍,这才顾不得面子上医院去。

  医生先为老婆做了化验检查,又让我也做个检查。检查结果出来,医生说老婆的瘙痒是念珠菌在作怪,而且我那里也有念珠菌,和老婆属于典型的交叉感染。我忙问医生:“念珠菌这种性病……很严重吗?”老婆狠狠地瞪了我一眼,分明在说:哼,看你这下还有啥好说的?

  万幸啊万幸!医生的回答让我松了一大口气。医生解释道,念珠菌是一种真菌,常常潜伏于人体内。引起女性阴道炎的通常是白色念珠菌,阴道剧烈瘙痒和白带增多是患病的突出表现。此病可因身体免疫力下降而发生,也可以通过物体接触(如使用了不洁浴具或卫生巾等)而间接传染。医生还说:外阴阴道念珠菌病十分顽固,容易反复发作。只要夫妻某一方没治断根,它就会通过性生活交叉感染,所以夫妻必须同时用药。

  从医院出来,我对老婆说,这念珠菌也太坏了,挑拨得我们夫妻关系严重失和。回到家中,老婆的脸色已“阴转晴”,她端来温开水,拿出医生开的抗真菌药让我一起服用,又用杀灭念珠菌的洗用药兑了水让我先洗。我受宠若惊:“老婆,你服务态度这么好,该不是向我赔罪吧?”老婆娇嗔地擂了我一拳:“我赔什么罪?搞不好就是你出差时用了宾馆带菌的浴具呢。”我笑道:“说不定是你用的卫生巾消毒没过关而带了菌。不管怎样,今天医生总算为我平反冤假错案了。”

  专家带你了解念珠菌包皮龟头炎

  念珠菌是一种条件致病菌,侵入人体后是否发病取决于人体免疫力的高低及感染菌的数量、毒力。当人体在妊娠、糖尿病、口服避孕药、长期应用广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等使机体免疫力下降,改变阴道内环境的情况下,容易诱发念珠菌感染。

  念珠菌的致病力和下列因素有关:

  ①粘附力;粘附力与毒力成正比,在念珠菌属中白念珠菌粘附力最强;

  ②两型性形态:当感染时,白念珠菌常呈菌丝型。菌丝型的毒力比酵母型的毒力强;

  ③毒素:菌细胞表面的多糖毒素和另一种被称为“念珠菌毒素”可能是致病的因素;

  ④细胞表面成份

  ⑤细胞外酶:白念珠菌可产生分泌一些酶,如溶血磷脂酶、磷脂酶和细胞外酸性蛋白酶(CAP)等。其中以CAP最为重要。CAP不仅能水解蛋白质,并能水解角蛋白及胶原,具有促进白念珠菌的粘附功能。

  白念珠菌感染,首先是粘附在宿主的上皮细胞上,然后在以上所述的白念珠菌致病因素作用下形成感染灶。粘附在上皮细胞是因为宿主细胞膜表面上有白念珠菌的粘附受体,即岩藻糖和N-乙酰葡萄胺;白念珠菌胞壁上具有多种粘附介导体,其中较为重要的有甘露聚糖——蛋白质复合物(M-P)和几丁质。

  几丁质是(1-3,1-6)β-葡聚糖与N-乙酰葡萄糖受化合物而成的立体空间多聚体;白念珠菌胞壁具有纤维蛋白原,纤维连接蛋白等成分的粘着受体。而这些成分广泛分布于血管壁、炎症和创伤愈合等部位,有极强的粘着性,与白念珠菌粘附后能桥连白念珠菌与宿主细胞间的粘附,使白念珠菌更容易粘附和侵袭宿主。

  “念珠菌性”包皮龟头炎的治疗方法

  所有病例均有典型的临床症状。镜检见假菌丝及卵圆形孢子,真菌培养鉴定为念珠菌属。所有患者用药前1个月内未服用全身抗真菌药物,或2周内未使用其它外用抗真菌药物。完成治疗者共60例,年龄21~67岁;病期3天~4年。其中24例合并细菌感染,38例配偶有念珠菌性外阴阴道炎,49例有不同程度包皮过长,8例同时患有其它性病。所有患者均有性生活史。

  治疗方法派瑞松霜外用,每日早、晚各1次,1周为1个疗程,共2个疗程。每周随访1次。

  疗效判断标准痊愈:皮疹完全消退,自觉症状消失,真菌检查阴性;显效:皮疹消退60%以上,自觉症状显着改善,真菌检查阴性;好转;皮疹消退20%~60%,自觉症状好转,真菌检查阴性或阳性;无效;皮疹消退不足20%或加重,自觉症状无明显改善或加重,真菌检查阳性。总有效率为痊愈加显效。

  疗效一般用药2~5天后,大部分患者自觉症状及皮损均有明显改善;用药1周临床治愈率已达81 7%,有效率93 3%;疗程结束后其临床治愈率达88 3%,有效率95.0%,60例中有1例无效。

  不良反应多数患者对本药耐受良好,仅2例患者分别于用药后第2天、第7天出现局部轻度红肿,停药后自行缓解,副作用发生率3 3%。

  复发率对53例痊愈病例进行随访2~6个月,发现共有16例复发,其中12例在性生活后复发,但不能排除再感染的可能。

  讨论念珠菌性包皮龟头炎近年来逐渐增多,念珠菌性包皮龟头炎往往合并细菌感染。派瑞松霜的有效成分为硝酸益康唑和曲安奈德,其中硝酸益康唑属咪唑衍生物,除具有广谱抗真菌作用外,对革兰阳性细菌亦有较好的抑菌作用;曲安奈德是一种中强效的皮质类固醇,具有抗炎、抗过敏和止痒作用,能够迅速有效地缓解皮肤症状。二者联合应用,能减轻真菌病变部位的炎症和瘙痒,起协同作用,提高疗效。

(责编:黄俏红 )

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相关问答
Q:男性念珠菌性包皮龟头炎

你好,白色念珠菌性包皮龟头炎是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素医治之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴部炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致。包皮过长会造成白色念珠菌性包皮龟头炎.男性的包皮覆盖在龟头的外面,具有保护的功用,包皮的内层粘膜能分泌液体润滑包皮使包皮及龟头不致太干涩,一旦包皮本身有问题时,除了包皮外也可能波及龟头,造成急性或慢性的包皮龟头问题,其中最常见的就是包皮龟头炎了。

Q:念珠菌性包皮龟头炎如何治疗?

念珠菌性包皮龟头炎这个疾病跟平时不注意个人卫生或者是不当的性生活有很大的关系。从而出现包皮龟头的红肿瘙痒等临床表现。最好能到医院就诊,看看是什么原因导致的。治疗上面可以选择抗真菌的药物进行治疗的。这段时间应该避免过性生活。这样才有比较好的治疗效果的。建议根据医生医嘱使用。

Q:白色念珠菌性包皮龟头炎有什么危害

你好,白色念珠菌性包皮龟头炎可出现阴茎包皮、龟头轻度潮红,包皮内板及龟头冠状沟处可有白色奶酪样分泌物,龟头可有小淡红色丘疹,局部可有烧灼感及瘙痒等。这个疾病不积极的治疗确实也是非常的痛苦的。

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