指导:广东省妇幼保健院儿科 郭素华副主任医师
圆圆是一个看起来精灵可爱的小宝宝,8个多月了,一直都是健健康康的,3天前,圆圆突然发起高烧,好不容易把烧退下来了后,但身上却突然冒出了很多红色的疹子,这到底是怎么回事呢?妈妈赶紧抱着圆圆去了趟医院,医生看到圆圆身上有很多红疹,但宝宝看上去精神状态却很好,黑黝黝的眼珠子还四处张望,医生告诉妈妈,不必太过于惊慌,圆圆这可能是遭遇了幼儿急疹的侵袭,身上的疹子也很快就会消失的。
幼儿急疹,又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒VI型引起的一种病毒疹,是婴幼儿时期一种常见的病毒性出疹性疾病,常见于3岁以内的婴幼儿,多发生在春秋季。
幼儿急疹的特点是起病前多无征兆,突然高热起病,体温在几个小时之内能升高到39~40℃,甚至更高,来势汹汹,但初期发热时宝宝精神状态较好,高热持续3~5天后,体温骤然下降,热退后,在颈部、躯干的皮肤出现玫瑰红色斑丘疹,直径约2~5mm,用手按压时,皮疹会褪色,松开手后,疹子又恢复到原来的颜色,偶见于面部和四肢远端出现疹子,出疹后1~2天,疹子会慢慢退隐,不留色素沉着,亦不脱屑。医生根据热退疹出的规律很容易判断出幼儿急疹,幼儿急疹一般发病后可获得比较巩固的免疫力,再次发病的很少见。
幼儿急疹的居家护理
1.积极退热:幼儿急疹是典型的病毒感染,而且预后良好,很少出现其他并发症,所以一般不需要使用抗生素,治疗主要以针对高热和皮疹的护理为主。积极退热有助于避免宝宝因突然高热而导致抽搐,主要以物理降温为主,如给宝宝贴退热贴或用温水擦浴等,当宝宝体温超过38.5℃时,可以按医嘱给予退烧药吃。当宝宝高热不退,精神状态较差,甚至出现惊厥、呕吐、脱水等症状时,家长要及时带宝宝到医院就诊,以免造成神经系统等的损害。
2.注意休息,结合饮食调养:宝宝在发病期间要注意多点休息,由于宝宝在高热期间有大量的水分散失,应该让宝宝多喝水,如果实在没有办法让宝宝多喝水,可以考虑静脉输液,以补充宝宝体内水分的不足,饮食上要以清淡为主,给予牛奶、米汤、粥、以及面条等易消化的饮食,及富含维生素B和维生素C的食物。高热时最好不吃鸡蛋,出诊时尽量避免进食辛辣刺激的食物。
3.皮疹的护理:由于宝宝的皮肤比较娇嫩,出疹时要注意保持皮肤的干燥,尽量用温热的清水洗澡,减少香皂、沐浴露等对皮肤的刺激,注意选择宽松透气的纯棉内衣和舒适的纸尿裤,注意保持宝宝皮肤的清洁卫生。
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