小想（化名）原来的样子
在医院准备做手术的小想
小想熟练的对着镜子化妆
小想熟练的对着镜子化妆
小想有一套齐全的化妆工具。
小想和主治医生接受媒体采访
小想手术图
在现代社会中，小想无疑是异类，在她哀叹“法海，你不懂爱”的同时，更生出想彻底作为女人追求真爱的想法，并为此办了变性所需要的相关手续辗转各地，最终来到广州求医。近日，家庭医生在线的记者在医院看到了此次事件中的“女主角”小想——这位长头发、化淡妆、嗓音娇柔、举手投足间女性风情浑然天成得足以以假乱真的“女孩”。
求婚中的晴天霹雳：情侣变兄弟，男友伤心欲绝。
据小想诉说，两年前“她”通过网络认识了一位比“她”大10岁的男性朋友，两人相谈甚欢，从网络到现实，俩人渐渐发展成人人艳羡的一对模范情侣。“我一直都是穿女装，还会化点淡妆，胸部用魔术文胸垫，所以别人都看不出我是男孩。”
“我们在一起就和所有的普通情侣一样，看电影、逛街、吃饭，他也会给我送花。看他对我那样好，我很多次都想告诉他我的真实身份，可每次都怕吓到他，也怕他会因此而恨我，所以每次都没说出口。”说起旧事经历时，小想的脸上扯出一抹淡淡的苦笑。
在他们恋爱半年后，邱先生向“她”求婚了，“他说要和我结婚，先带我去看他的父母，我觉得以我现在这个样子不能再欺骗他，所以鼓起勇气告诉他，我是男的。”知道真相之后的邱先生十分伤心，并为此和小想分手，理由是“他的朋友知道了也会笑他”。
“所以我就想，如果我变成女人，他说不定会和我在一起。”这是小想经过这件事之后，得出的一个重大决定。
灵魂与身体的对立：确诊易性病，从小就想做女孩
那么小想是不是从小就想变成女人，还是只是因为此件事情刺激而产生的想法呢？小想说，她家里有三个姐姐一个哥哥，在“她”很小的时候，三个姐姐都称“她”为妹妹，直到现在亦是如此。小时候，三个姐姐还经常会模仿村里唱戏旦角那样拿红绸子、花、披巾等给“她”打扮，玩过家家的游戏。“我从小时候开始就觉得自己是女孩子，非常讨厌男装，只要一穿上男装，就会觉得很压抑，只有换成女装才会感觉很自然，觉得这个才是真正的我。”
为了圆女人梦，小想曾于两年前在武汉人民医院精神科做过检查，经过一系列检查后确诊为易性病。一年前，小想在某整形医院做丰胸手术，“我没有钱，做的是最便宜的手术，用的是最差的假体，所以我很不满意现在的胸型。虽然不满意，但好歹不像男孩子那样平胸了。”据小想的主治医生，广州海峡整形医院雷朝勇介绍，男性身体结构与女性存在着很大差异，由于缺乏乳腺组织，胸壁薄弱。植入普通假体后，无论从视觉或触感方面都会感觉比较生硬。
基于小想想变为女性的强烈愿望，广州海峡整形医院雷朝勇说，目前为“她”确定的手术方案主要分成三部分：1）先从最直观的部位解决“她”的男性化特征，比如说胸部曲线，身体部位具有男性特征的毛发、面部明显的男性特征轮廓等；2）让“她”在社会交往中有一个社会性别过渡期。在此期间，为“她”进行心理疏导，帮助“她”确认自己在社会中性别，由于变性手术具有不可逆性，一旦做过之后永无再变为男性的可能，而且完全丧失男性功能及生育能力，所以进行最后一步关键手术前，要充分考虑清楚；3）进行阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术。
什么是易性病：同性恋≠易性病，变性手术要谨慎。
小想所确诊的易性病是什么呢？易性病和易性癖有什么分别？同性恋是不是就是易性病？专家认为，易性病应以同性恋区别开来，同性恋是性取向为同性，但还是认同自己的性别；而易性病则是从心理上否定自己的性别，在心理上感受到自己是异性，并渴望改变自己的生物学性别。在社会现象中，易性病又称为易性癖，属于性别身份识别障碍。
中国变性手术先驱何清濂教授认为这种情况应称为易性病，因为只有这样，才能准确表达该疾病的特征，易性病不是主观所为，而应该是生物学因素所致；癖则是指后天养成的一种习惯。长期以来，人们一直认为易性癖是一种堕落的恶习，是反自然的亵渎行为，有的患者还被视作“流氓”，甚至受到行政、司法的惩处，这显然是不公平、不合理的。众多的病例资料表明，易性病是与生俱来的，并非积久成习，像这样把常人畏之如虎，避之不及而又遍体鳞伤的手术当成幸福，当成幸运，这也不可能是癖。目前人们对这种疾病尚缺乏足够了解，尽管听起来离奇、可怕，但它毕竟属于疾病的范畴。
雷朝勇主任也表示：“世界上的易性病患者不在少数，其中以男性居多。而由于世界文化、伦理及社会分工等因素决定，世界上很多都对易性病群体有普遍歧视，觉得他们是异类。因此，易性病患者也很难融入社会活动中，很多变性人会在将来的数十年生活当中会因为社会关系的不融合而产生后悔的举动。所以变性手术需谨慎。”
至于易性癖产生的原因，还不十分清楚，传统认为与其幼年时期的生活经历有关。如有的父母生了个男孩，却偏偏想有女孩，于是违背客观事实，按照自己的意愿去打扮、教育孩子，使孩子的性别认知心理被扭曲而导致易性癖；还有另一个说法，胎儿在母体妊期内激素分泌不当，先天易性癖。
记者感言：传说，上帝始造天地耗时七日，在第六日里用泥土按自己的形状捏成个泥人，创造了亚当，为了怕他寂寞，就取下他的一根肋骨，用这根骨头创造了夏娃，就是说，女人本始于男人之身，自然两者将来势必要合二为一，结为连理，构造一个和谐的社会。但是上帝怎么也没有想到，科学高度发展的今天，伟大的技术已经能将亚当和夏娃随手转换，他可变为“她”，她随时也可以变成“他”。当然每个人都有选择生活的权利，我们无权批评这种做法，从某一方面来说，存在即是合理，变不变性也属于自己私密的事情，但是当求学、求职、结婚等一连串的现实问题无法逃避的袭击而来的时候，变性却从来不是属于一个人的事情。
据悉，在观念保守的巴基斯坦，变性人的地位非常尴尬。变性人往往很早就被家人逼迫外出卖身挣钱，或者在街头乞讨或为新生儿祈福为生。在印尼，尽管许多变性人可以公开以女性装扮出现并成为歌手，但社会对她们的歧视依然根深蒂固。即使人们普遍认为对变性态度最宽松的泰国，法律上仍旧规定变性人没有权利结婚。广州中山大学从事性别研究的柯倩婷说，变性人的日常生活有时候就像“在黑暗中挣扎”，他们在职场、在对父母坦白自己的身份时都面临巨大压力。英国最年轻的变性男子利雅·库帕(Ria Cooper) 成为女人后，遭受了巨大的精神折磨，曾经两度企图自杀。她说，变性后，她众叛亲离，孤独无助，甚至曾经沦为妓女，现在正寻找机会重新手术回归男儿身。
在我的认知里面也是如此，变性人最怕遭遇的莫过于别人异样的眼光，他们盼望有一天能被像正常人那样看待，可我们的社会目前还缺乏这样的大环境，变性人对于许多人来说，属于“新鲜事物”，歧视冷漠嘲讽在所难免。所以每当变性人说起自身的变性经历，总会带有一丝自卑、尴尬或不知所措的感觉，但是就记者今天看到的小想，“她”全身充满着战斗力，即使面对媒体一些尖锐问题的时候，也只是一挑眉，一抹微笑就扯过，内心强大的可以用“无懈可击”来形容，我不知道这种强大是不是真的如她所说的，“因为身心已经做好准备，所以无惧”，还是因为太过害怕所以只能伪装坚强。但是无论如何，我们只能祝福。而面对变性之后所面对的生活和被媒体曝光之后的纷扰，但愿小想真的能做到如“她”所说的：“我选择面对，不逃避！”我们这些旁人所要做的，其实只有一个词，那就是“一视同仁”，这对他们来说已是最好的帮助。
小资料：变性手术（男变女）的整形术主要包括：
主要包括：阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道成形及诸如乳房增大成形和鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼女性化的手术、甲状软骨缩小成形、声调调整、电解或手术除毛等附加手术和疗法。当然，对每一个患者来说并不是上述所有手术均需施行，通常根据实际情况选择几项。
手术步骤（男变女）如下：
1、阴茎和睾丸切除、尿道移位、人工阴道及外阴成形术：患者取膀胱截石位，全麻或硬膜外麻醉下进行手术。1）耻骨上膀胱穿刺造瘘，接无菌尿袋，尿道内插导尿管。2）阴囊、阴茎皮瓣形成。3）睾丸及附睾切除。解剖分离出双侧睾丸及附睾后切除。4）尿道海绵体分离并保留足够长的尿道以备重新定位。5）保留神经、血管蒂的岛状部分龟头组织瓣再造阴蒂。6）阴茎海绵体切除。7）再造阴道。8）女性外阴再造与成形。9）阴道内填入碘仿纱条，术区敷料塑形包扎。
2、隆乳，硅胶假体植入术：男—女易性癖者，乳腺组织量少，胸廓宽大，故一般选用较大容量的乳房假体。切口设计于腋前皱襞，以使术后疤痕隐蔽。假体植入胸大肌下。手术步骤与女性隆乳术基本相同。
3、面部轮廓女性化的手术：全颜面的整体设计后，再分步施行：额部整形、鼻整形、颏整形、颧颊部等面部骨骼和软组织的女性化的手术。
4、甲状软骨缩小成形术：在颌底颈部皮肤横纹处设计切口，皮下分离，充分暴露甲状软骨后显露两侧甲状软骨翼板在颈前正中的最突出部分（即喉结），并切除之，分层缝合切口。
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