广东省人民医院大内科副主任、肾内科主任、广东省血液净化医疗质量控制中心主任史伟教授
肾脏疾病一直以来都被认为是一种“沉默”的疾病，因为早期症状不明显，所以大部分患者被诊断出时已经较为严重。那么目前的我国的慢性肾脏病的现状如何？应该怎么样有效预防、早期发现？家庭医生在线有幸独家专访到广东省人民医院大内科副主任、肾内科主任、广东省血液净化医疗质量控制中心主任史伟教授。
中国慢性肾脏病患者高达1亿4千万
史伟教授介绍，广东省18岁以上人群慢性肾脏病的患病率达到了12.1%，已经超过了全国的平均水平。根据全国流行病学的调查，在中国慢性肾脏病的患病率是10.8%，若以中国13亿人口的基数算，就有1亿4千万左右的慢性肾脏病患者。“慢性肾脏病早期症状不明显，比较难发现，一旦出现症状，大部分病人已经到了中后期，错过了最佳的治疗时机。如果早发现，早治疗，大部分的患者预后情况会比较好。”史伟教授感叹的说。
简单尿常规 早发现早治疗
史伟教授指出，要发现早期慢性肾脏病也并不难，只需要8元钱的尿常规即可发现。他也呼吁政府相关部门，应该在常规体检中将尿常规纳入必检项目。“尿常规是无创的检查，费用很便宜，操作也简单，只需要留一点点尿液即可。”史伟教授强调，如果没有条件每年进行常规体检的网友，每年自己掏几块钱去做尿常规的检查也是非常有必要的。
如果每年查一次尿常规，有异常及时就诊，很多肾脏病就可以早期发现。对于很多网友认为的“血液检查比尿常规更能检出早期慢性肾脏病”的想法，史伟教授予以了否认，他强调：“这是错误的认识。抽血看生化发现血肌酐升高的时候，通常肾脏的肾小球滤过率都是丢失到一半以上，血肌酐才会有一个看得见的明显的升高，这时肾脏已经损伤了相当长的一段时间了，已经不是早期。而当尿常规检查时，发现尿液里的蛋白、红细胞等异常时，可提醒被查者的肾脏出现了问题，再经专科医生确诊，很多是肾脏病早期。”
慢性肾脏病如果没有早期发现规范治疗，最终都将发展为尿毒症。在临床的治疗上，尿毒症的患者只能进行肾移植或透析。多数的患者只能选择透析维持生命。虽然现在透析技术已经非常发达，透析病人的生存率也大大提高了，但是高昂的透析费用也给许多的家庭带来了沉重的负担，透析病人的生活质量也将大大下降。在采访的最后，史伟教授仍不忘提醒家庭医生在线的网友：每年的尿常规检查不可少。如果不幸患上慢性肾脏病，患者应遵从医嘱，积极配合治疗，将有效延缓疾病的进展。
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