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性激素治疗子宫肌瘤

家庭医生在线 陆晶晶 2013/3/15 8:24:15

  对于子宫肌瘤比较了解的朋友应该都了解,子宫肌瘤病因都是因为子宫肌瘤患者体内的雌性激素太多,因此,雄激素及雌激素受体调控剂可以用于子宫肌瘤的治疗。

  一、雄激素治疗子宫肌瘤

  丹那唑和孕三烯酮是两种非常常用的用于治疗子宫肌瘤的雄激素类的两种药物。下面我们来看看雄激素治疗子宫肌瘤的介绍。

  丹那唑抑制垂体促性腺激素分泌及卵巢甾体激素产生,抑制子宫内膜生长。丹那唑的主要作用为类雄激素,也兼有中等的孕酮样、抗孕酮样和抗雌激素性质。丹那唑可有效减小肌瘤体积。丹那唑100-400mg/d,连续4-6月,肌瘤和子宫体积均明显缩小,而且肌瘤引起的症状也得以改善,而且效果可持续至停药半年。

  孕三烯酮有抗雌激素和抗孕激素性质,和丹那唑一样,可有效诱导闭经和减少肌瘤体积。给予孕三烯酮2.5-5mg,口服或阴道用药,每周2-3次,连续4-24个月,子宫体积明显缩小,并可维持至停药18个月。而且,性交困难和盆腔痛也得以改善。

  尽管可有效治疗子宫肌瘤,但雄激素样作用是二者的主要副作用。丹那唑的副作用主要包括体重增加、水肿、乳房缩小、粉刺、多毛、声音变粗、头痛、潮热、性欲改变、肌肉痛性痉挛等。更严重但罕见的副作用包括轻至中度肝细胞损害、明显体液储留、如停药3月内妊娠可能自然流产。同样,孕三烯酮也会出现体重增加、脂溢性皮炎、粉刺、肌痛和关节痛,少见多毛、声嘶和性欲改变。

  上述内容介绍的两种雄激素治疗子宫肌瘤的方法,总体来说这两种在治疗子宫肌瘤中都是非常不错的治疗方法,在此,我们推荐子宫肌瘤患者选择这种方法来进行治疗,在此,我们希望子宫肌瘤患者早日康复。

  二、选择性雌激素受体调控剂治疗子宫肌瘤

  SERMs是可以结合于雌激素受体的非甾体类物质,依赖靶组织的不同表现类雌激素或抗雌激素作用。他莫昔芬是SERM的代表,在乳腺组织表现为雌激素拮抗剂,而在骨骼、心血管系统和子宫内膜表现为弱的类雌激素作用。已证实其对症状性子宫肌瘤患者的子宫大小无影响,但可改善月经过多和盆腔痛。雷洛昔芬(raloxifene)是另一种SERM,对子宫内膜无雌激素类似物活性而且有弱的拮抗作用。已证实,在绝经后妇女,60mg/d口服12个月可使子宫和肌瘤体积明显缩小,而且对肌瘤的作用更明显。在绝经前妇女,需将剂量增加至180mg/d,肌瘤生长可被抑制,无新生肌瘤,肌瘤和子宫体积缩小不明显,也不打断正常的卵巢周期,不改变出血时间和严重程度。

  使用选择性雌激素受体调控剂进行子宫肌瘤的治疗可以说是非常不错的治疗方法,在此,我们希望子宫肌瘤患者一定要注意,在进行子宫肌瘤的治疗时候一定要坚持进行治疗,只有这样康复的希望才会增大。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:如何治子宫肌瘤

你好,子宫肌瘤一般采用手术治疗,但需符合子宫肌瘤的手术适应症:月经过多致继发贫血,药物治疗无效; 严重腹痛、性交痛或慢性盆腔痛,有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛; 体积大或引起膀胱、直肠压迫症状; 能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者; 疑有肉瘤变。如果没有上述症状,可以观察, 加强B超监测。如果无上述症状, 可以暂时不予处理,定期监测。平时少吃豆制品及美容养颜的保健品。祝你健康

Q:子宫肌瘤盆腔炎能怀孕吗

你好:子宫肌瘤怀孕的发生率约在68%-78%,怀孕的几率还是比较大的,但是,子宫肌瘤导致流产的几率也比较大,容易影响胎盘的正常发育,从而导致流产。临产时也容易导致孕妇难产,因此,一旦发现子宫肌瘤的存在,要格外留意,病情严重者应采取相对措施进行治疗。祝你健康!

Q:月经推迟,小腹胀痛

月经推迟小腹胀痛?
1.急性下腹坠痛的原因:
(1)痛经:如原发性痛经、子宫内膜异位症。
(2)盆腔脏器炎症:如急性盆腔炎。
(3)盆腔肿瘤扭转:如卵巢囊肿扭转。
(4)盆腔肿瘤破裂:如卵巢囊肿破裂、卵巢巧克力囊肿破裂。
(5)经血梗阻:如子宫颈管或子宫腔粘连、阴道畸形的子宫积血等。
(6)腹腔内出血:如输卵管妊娠破裂、流产、卵巢黄体破裂。
(7)损伤:如子宫穿孔、子宫破裂。
(8)其它:如阑尾炎、输尿管结石等。
2.慢性下腹坠痛的原因:
(1)慢性盆腔炎、盆腔静脉淤血症等。
(2)重度慢性子宫颈炎。
(3)子宫后位、子宫脱垂、子宫肌瘤等。
急性下腹疼痛种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故一定要引起重视。急性炎症引起下腹坠痛:急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性输卵管卵巢炎最常见,严重时有脓肿形成。急性盆腔内感染常发生于产后及流产后。非炎症性下腹坠痛:常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂等。异位妊娠引起的下腹疼痛,通常来势凶险。若为输卵管妊娠破裂,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛,导致病人贫血及休克。卵巢肿瘤蒂扭转时,会引发持续性绞痛。此外,卵巢囊肿破裂后内容物也会刺激腹膜产生疼痛。月经推迟小腹胀痛?其他原因引起急性下腹疼痛:人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性下腹疼痛。另外还有急性肠梗阻,腹部脏器结石,输卵管积水扭转,肠扭转等,痛经,盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。急性下腹疼痛的鉴别诊断不是很容易。而且去医院急诊前不当行为有可能加重病情,还有可能掩盖病患者的本来症状,给医生诊断时带来假象。慢性下腹坠痛原因较多,常见于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等。生殖器慢性炎症:慢性子宫颈炎,慢性盆腔炎,痛经等盆腔淤血症:又称盆腔静脉曲张症,由慢性盆腔淤血所致。肿瘤性疼痛:妇科恶性肿瘤发展到晚期时,盆腔神经受到癌肿浸润或压迫会引发疼痛。心理性盆下腹坠痛:心理性盆腔痛一般表现为下腹疼痛反复发作,但是经检查确诊没有器质性病变。心理性盆腔痛更多的是一种躯体反应。有人会因性行为方面有过精神创伤,而对性产生恐惧,出现性交疼痛,久而久之就发展为盆腔痛。研究发现,患者容易将某种被压抑的情绪转变为躯体病性症状,以缓解心理障碍,外在表现就是心理性盆腔痛

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