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椎动脉型颈椎病X光线片分析

家庭医生在线 2013/3/12 8:49:22 举报/反馈

  颈椎病是基层卫生工作中最为常见的一种急慢性骨质疾病。

  椎动脉型颈椎病是颈椎病不同类型中的一种。它多发于40岁以上患者。正常情况下两侧椎动脉在左右横突孔内垂直上行.血流通畅。当颈椎发生病变后,椎间盘变形脱出,椎间隙狭窄或消失,导致椎体的总长度缩短,相对椎动脉亦变长,使椎动咏与颈椎长度平衡被破坏,这是椎动脉型颈椎病的病因所在。

  椎动脉型颈椎病主要表现为头昏、头痛、慢性或突发性眩晕耳呜、耳聋、恶心呕吐、视觉模糊,语言不清,步履不稳等。特别是仰头上看时症状加重,多伴有神经根受累表现,即见于神经椎动脉型混合型颈椎病。

  椎动脉型颈椎病照X线光片时以正的X线平片和椎动脉造影为主。平片可在椎体钩椎关节处看到骨赘的凸起,有的合并甲状软骨的钙化。还应注意观察是否有颈肋及颈椎横突发育畸形。在加照斜位片上可进一步观察到钩头骨赘对椎同孔压缩的程度,并可观察剑后关节是否向前突人椎闻孔内。侧位片可观察椎间隙狭窄程度,椎体前后缘骨赘形态,项韧带钙化后椎体排列表现,有无前后移位。椎动脉造影,可见椎动脉弯曲或扭曲变形,骨赘对血管的压迫程度等。

(责编:李彩娇 )

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