计算机体层摄影(CT)已广泛用于临床,由于对软组织有很高的分辨率,故对肾脏的检查能弥补其他一些影像学方法的不足,帮助诊断某些肾脏疾病。临床上主要适用于:
1.检出和确定肿块的范围,鉴别肾肿瘤和囊肿。对肾脏肿瘤,包括良性的肾小球旁细胞瘤、肾血管平滑肌脂肪瘤、肾腺瘤等和恶性的肾细胞癌、肾孟癌等均能作出诊断或提供诊断的可能性。
2.对静脉肾盂造影和肾脏B超发现的输尿管梗阻,仍不能明确病变性质时,可进一步CT扫描,协助诊断。
3.诊断炎症性病变:如判断肾脓肿和肾周脓肿;判断萎缩疤痕肾、特别是伴肾功能不全时;判断黄色肉芽肿性肾盂肾炎。
4.对肾脏的创伤,包括钝伤、穿刺伤、包膜下血肿、肾周围血肿、肾实质挫伤、肾撕裂等,在静脉尿路造影后不能确诊者,也可通过CT检查帮助诊断。
5.对多囊肾、马蹄’净、海绵肾、先天性独肾等先天性肾畸形的情况,CT也有很高的诊断价值。
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