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TUAE的栓塞材料

家庭医生在线 2013/3/8 8:36:23 举报/反馈

  目前,用经导管子宫动脉栓塞术(TUAE)治疗子宫肌瘤的例子逐渐增多,治疗效果肯定,此技术已成为子宫肌瘤临床治疗的重要方法。

  TUAE栓塞材料一般有3种,即PVA颗粒、三丙烯胶原包裹微球以及明胶海绵,各有其优缺点,要选择其中1种作为标准目前难以实现。

  PVA是应用最广泛的栓塞剂,对子宫肌瘤的栓塞治疗已有多年的历史,由于它的有效性和安全性,它已成为最为常用的栓塞剂。但由于PVA颗粒外形粗糙、易于聚集成团,使其有效直径增大超过单个颗粒,导致血管近端栓塞,侧支血管可越过栓塞部位使病变获得血液供应。还有,PVA制作过程中产生的细小颗粒,在干燥状态时粘着在一起,在溶液内又分散成为细小的颗粒,可导致较远端的血管栓塞,非靶器官误栓的可能性增大。

  基于PVA的上述不利因素,目前已开始使用三丙烯胶原包裹微球,该微球的表面结构、形态、变形性等特性与PVA相比有明显的差异。该微球为胶样亲水结构,柔韧性、可塑性较PVA好,易于通过微导管,且不易聚集和粘着,在小血管内形成的链状结构,从理论上讲,更容易到达富血管的肿瘤区域,而对正常子宫肌层的血供影响较小,从而减轻正常肌层的缺血程度,减轻栓塞后疼痛。由于该微球的生物学特性,因此,大小的一致性在制作过程中易于保证,减少了卵巢梗塞致卵巢功能障碍的可能性。

  明胶海绵能够被吸收,被栓塞的子宫动脉能够再通而满足增加的血液供应。明胶海绵对子宫肌瘤栓塞治疗的短期效果与其他栓塞剂相同,甚至优于PVA颗粒。因此,对欲保留生育功能的患者来讲,它是一种相对安全而有效的栓塞剂。

(责编:李彩娇 )

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相关问答
Q:介入栓塞治疗是如何进行的?

介入栓塞治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌症的原理有点类似,均是采用栓塞使病变缺血,最终造成病变坏死治愈疾病。因此,当子宫肌瘤和子宫腺肌症同时存在时可以采用介入栓塞治疗,同时治愈两种疾病。但是,子宫肌瘤和子宫腺肌症的栓塞治疗在采用的栓塞材料和栓塞过程中注射速度、药物浓度和栓塞程度要求不同,因此两种疾病同时治疗要求更高,对医生技术要求自然也提高。当然,也会出现并发症,若栓塞不当,易造成邻近器官的误栓,但有经验医生一般很少发生异位栓塞的情况。 介入栓塞治疗并不需要开刀,就像平常输液一样,只是打针的位置挪到大腿根部,通过穿刺该处的一根动脉,然后将一根约两根牙签粗的小管插入到子宫的动脉后,经过管子注入栓塞材料即可,最后拔除小管,穿刺口只需压迫几分钟即可,并不需要缝针。接受治疗后观察几天即可出院。整个治疗具有不开刀,疗效确切,保留子宫,不影响月经,恢复快的特点。

Q:介入栓塞治疗是如何进行的

介入栓塞治疗之前要检查肝功能和肾功能,只有肝肾功能正常才可以进行该项治疗,在大腿根部股动脉穿刺然后经过管子注入栓塞材料到子宫动脉,完成血管的栓塞。祝你健康。

Q:上海脑血管瘤费用多少钱?

病情分析: 你好,脑血管瘤手术分两种,一种是普通开颅手术,费用相对低些3-5万左右;另一种是介入栓塞术,用的导管、弹簧圈等栓塞材料,昂贵,一般费用6-12万,如果病情复杂用的材料更多的话,可能达到15万以上。两种手术各有利弊,前者创伤大,便宜;后者微创手术,但费用高。 指导意见: 普通开颅手术3-5万左右;介入栓塞术费用6-12万。021-65683588

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