血管栓塞治疗又称治疗性血管栓塞,是在实施超选择性血管造影的基础上对某些血管性疾病和肿瘤进行治疗或辅助手术洽疗的一种方法,即将栓塞注入病变血管,使之栓塞,阻断局部血流。妇产科领域多用予盆腔大出血及肿瘤的治疗。这种介入治疗手段其创伤小,操作便利,介入部位准确,也有副反应及并发症:
1.栓塞后综合症
(1)缺血性盆腔疼痛:90%以上患者会出现不同程度的缺血性盆腔疼痛,表现为下腹及腰骶部坠胀疼痛,类似于痛经,持续4-6小时后可逐渐减轻。
(2)发热:约有26%的患者出现发热,体温在37.5-38摄氏度左右,为缺血、组织部分坏死所致。
(3)下肢酸胀无力感:60%患者出现,约7—14天自然消失。
(4)恶心呕吐:少数患者在栓塞治疗后1-2天内会出现恶心呕吐,可能与盆腔缺血疼痛反射有关。
2.穿刺部位血肿:因股动脉压力较大,栓塞治疗完成后,局部要加压包扎24小时,压砂袋6小时,并嘱患者平卧8~12小时可防血肿发生。
3.腹膜后血肿与血管附壁血栓:主要是在操作过程中导丝损伤动脉或穿破动脉夹层所致。故放导管时一定要顺血流送进,不可粗暴强行。
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