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对胎儿进行MR扫描的安全性

家庭医生在线 2013/2/28 12:36:24 举报/反馈

  胎儿泌尿系统病变约占胎儿先天性异常的30%,也是超声(US)诊断中最常见的宫内异常。羊水过少、母体肥胖或胎儿特殊体位影响US对胎儿的观察,且胎儿泌尿系统病变常伴发羊水过少,使得US诊断往往受限。MR检查不受此类因素影响,可准确判断胎儿泌尿系统的情况,且其具有无放射性损伤、多方位成像、极高的软组织分辨力及对胎儿的生长发育无不良反应等优点,越来越多地应用于胎儿不同器官及系统的检查,日益成为产前US诊断的重要补充。

  对胎儿进行MR扫描的安全性是重要问题。目前尚无确凿证据表明静态磁场损害胎儿发育,即使是在妊娠晚期。但由于磁场潜在、尚不明确的效应,暴露还应受到限制。MRI仅在诊断效应明显大于理论损害的情况下进行。在妊娠前3个月,发育中的胎儿可能会受到各种物理因素的损害,应避免在此期间使用MR检查。妊娠第4~6个月是胎儿生长发育的关键时期,且胎儿体积小,胎动明显,MR影像观察欠清。实验证明,MR的对比剂(如Gd—DTPA)可轻度延缓动物发育,被认为是妊娠c类药,只能在明显利大于弊时选择使用,不能作为常规检查。

(责编:李彩娇 )

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