小儿癫痫的患病率是成人的10~15倍，到底什么样的儿童才能更容易患小儿癫痫呢？
一、引起癫痫的因素
1、先天性或发育性疾病：脑发育畸形（小头畸形、脑穿通畸形、小脑回畸形）、脑积水、神经皮肤综合征（结节性硬化、脑三叉神经血管瘤）脑性瘫痪等；
2、颅脑损伤：产伤（颅内出血硬脑膜撕裂伤、脑挫裂伤）、急性颅脑损伤（闭合性、开放性）、硬膜下或硬膜外血肿或积液，外伤后瘢痕形成等；
3、感染：细菌性脑膜炎、脑脓肿、病毒性脑膜炎或脑炎、结核性脑膜炎或结核瘤霉菌性脑膜炎、破伤风、脑寄生虫或原虫病等；
4、脑瘤：脑胶质瘤、脑膜瘤、脑白 质病等；
5、脑血管病：脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管栓塞、动静脉及静脉窦血栓形成、慢性硬膜下血肿及高血压脑病等；
6、脑变性病：脑黄斑变性、多发性硬化、亚急性硬化性全脑炎；
7、中毒性脑病：任何原因引起脑水肿及颅内压增高。中毒。药物中毒，如酚噻嗪类、皮质类固醇抗组织胺药、柳酸制剂、停药综合征（即突然停用抗惊厥药）；食物中毒、一氧化碳（CD）中毒、有机磷中毒、重金属中毒（汞、铅、砷）等。缺氧。休克、窒息、严重贫血、急性大出血、心肺疾患等。内分泌及代谢障碍。蛋白质、糖、脂肪代谢异常；水、盐代谢障碍（水中毒、碱中毒、尿崩症、高渗性脱水）；低血钙、低血镁；维生素乏症（维生素B6依赖症、维生素B12、叶酸缺乏等）肝性脑病；肾功能不全；核黄疸等等。
二、小儿癫痫的诊断：
（一）临床表现
根据临床发作特点和脑电图改变区分其临床类型，以利于治疗。
1、失神发作（小发作）： 多见于4－10岁小儿，表现为短暂的意识丧失，发呆凝视，呼吸暂停，约有1／3－1／2病例伴有大发作。脑电图为3Hz棘－慢波阵发，过度换气时明显。
2、强直阵挛性发作（大发作）： 可为原发性全身性强直－阵挛性发作和继发性全身性强直－阵性发作。临挛特点：可见于任何年龄组，突然的意识丧失，瞳孔散大，对光反应消失，两眼上翻，四肢抽动，有时伴口吐白沫或大小便失禁，发作后嗜睡头痛。脑电图为双侧同步对称的尖波、尖－慢波阵法，或由局灶性扩延为两侧同步对称异常放电。
3、婴儿痉挛症： 多为1岁内婴儿起病，为点头、弯腰、举手、等肌阵挛性发作，精神运动发育落后和高峰节律紊乱脑电图改变。
4、 Lennex－Gastaut综合症 由婴儿至青少年均可起病，冲头、发呆凝视或跌倒、抽搐，日发数次至数十次精神运动发育落后，脑电图呈慢的棘－慢波、多棘－慢波发放，治疗较为困难，预后较差。
5、局灶运动性或感觉性发作 常表现为面肌抽搐或肢体抽搐，或肢体发麻、疼痛及特殊感觉，脑电图为局灶性异常放电，CT或MRI常可找到脑结构异常。对于头痛型或腹痛型的癫痫发作，应除外器质性病变。
6、颞叶癫痫（又称复杂部分性发作） 可见于任何年龄，表现为 发作性神经活动，思维、意识及情感障碍，可伴有自动症，或强直阵挛性发作。脑电图见于颞部有异常放电，睡眠诱发可提高阳性率。
7、小儿良性局灶性发作 见于学龄期与学龄前期儿童，多于睡眠时出现面部、肢体甚至全身性抽搐，精神运动发育正常，神经系统无异常体征。脑电图上为颞中部中央区有棘－慢波放电灶，治疗易奏效，预后良好。
8、癫痫持续状态 当癫痫发作不论时惊厥性或非惊厥性发作持续30min以上，或频繁发作，发作之间意识没有恢复，均称之为癫痫持续状态。多由感染、外伤或自行停药或更换药物所致，应紧急处理，以防意外。
9、高热惊厥 属于癫痫特殊综合症，可分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥。当高热惊厥存在下列危险因素时，应考虑为复杂性高热惊厥。①首次发作为6个月内或5岁以上。②低热（小于38摄氏度）或无热时发作。③惊厥持续时间超过15min。④发作呈局灶性或左右不对称。⑤惊厥停止后7－10日脑电图异常。
（二）辅助检查
可从病史和必要的检查中尽可能作出病因诊断。
1、详细的全身检查和神经系统检查。
2、首先应作脑电图检查，如常规脑电图阴性，必要时作诱发试验和24小时动态脑电图。
3、为了解脑部致癫痫病因可作CT、MRI及TCD等检查。
4、为了进一步诊断或鉴别诊断，可根据病情查血生化（糖、钙、磷及电解质等），脑脊液，肝、肾功能，染色体及各种遗传代谢病的检测。
三、小儿癫痫的治疗
以前，癫痫治疗依靠药物，技术落后，人们对癫痫病研究、了解很少，所以，很多人得不到很好治疗，癫痫发作得不到控制。但上世纪80年代以后，科学发展很快，很多新药不断问世，水平不断提高，癫痫的治疗水平有了很大的提高。事实证明，采用高频电脑割治手术大多数患者完全可以康复。小儿患者和癫痫大发作治愈率高。这一结果远比人们估计的乐观，早期正规治疗是决定治疗效果的主要因素。
我国目前很多人错误地认为癫痫不能治愈，是“不治之症”，“会变傻、痴呆”。这是因为我国很多地方癫痫治疗的现状远远不如人意所造成的。长期以来，我国医学院校大学教学要求对“ 癫痫 ”的内容只是“了解”，相当多的医生，特别是非专科医生，对现代癫痫治疗基本知识不了解，治疗上缺乏系统性和正规性，使大部分本来可以治愈的病人，失去良好机会；癫痫反复发作，使本来能够治愈的病人，丧失了信心，认为治愈的希望渺茫，自己不科学停药用药，使癫痫病情进一步加重。
癫痫发作是大脑神经胞体细胞膜的离子通透性及膜内外电位差发生改变，出现异常放电导致的。（AM）超声纳米NGF定位修复疗法针对癫痫发病根源，运用国际先进的高分辨率的动态脑电图检查，找出致痫胞体，通过电脑导航精准定位，渗透到神经元胞体内，促进神经元代谢加快，渗透修复受损神经元细胞，直至功能恢复，平衡异常放电，使神经元胞体细胞膜内外电位差恢复正常，疏通胞体膜上离子通道，恢复脑内机体各项功能。从而达到癫痫临床治愈。
除了治疗之外，爸爸妈妈还要做好各方面的护理工作，同时，在心理上还要给予孩子足够的鼓励和支持，减轻他的心理负担，有助于身体的尽早康复。
四、临床经验总结：
1、小儿是属于特殊年龄段的人群，小儿的体格和大脑正处于快速发育阶段，所以不论在解剖、生理、生化、营养、代谢、免疫、病理等各方面以及在疾病的发生、发展、症状表现、诊断、治疗、愈后、预防等方面都与成人有许多不同之处，不同年龄小儿也不尽相同，因此，对小儿癫痫的治疗一定要考虑其不同个体之间的差异，区分不同情况制定不同的方案。如果治疗方法不当，反复发作，就会影响智力的发展，甚至转变成难治性癫痫，造成更大的危害。
2、不仅要治疗癫痫，还要特别注意保护好小儿的智力发展，选择对大脑副面影响小的药物，副作用大的药物如苯妥英钠、丙戊酸钠、扑痫酮等尽量不要用。多种西药不宜同时应用，一般用一种即可，最多不超过两种。
3、要把改善脑功能健脑益智、中药调理、抗癫痫三者结合起来，这样治疗的好处是：一是不仅仅是控制癫痫发作的症状而是从根基上让受损的脑神经修复和再生，具有治本的作用；二是利用药物的相互作用，抵消或对抗了西药可能产生的副作用，使患儿可以放心服用；三是见效快而且远期疗效好，不易复发。有些症状轻、病史短的患者可采用单纯的中药治疗。
4、由于小儿体格发育较快，因此要定期复查，及时监测血药浓度，调整药物剂量、类型等。
