年关将近,应酬不断增多,医院里的酒精肝患者也开始增多,介绍,酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,导致它的直接原因就是长期大量饮酒。
酒精性肝病包括四种情况:
1.轻症酒精性肝病:肝脏生物化学指标、影像学和组织病理学检查基本正常或轻微异常;
2.酒精性脂肪肝:影像学诊断符合脂肪肝标准,血清ALT、AST或GGT可轻微异常;
3.酒精性肝炎:是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,主要表现为血清ALT、AST升高和血清TBil明显增高,可伴有发热、外周血中性粒细胞升高。重症酒精性肝炎是指酒精性肝炎患者出现肝功能衰竭的表现,如凝血机制障碍、黄疸、肝性脑病、急性肾功能衰竭、上消化道出血等,常伴有内毒素血症;
4.酒精性肝硬化:有肝硬化的临床表现和血清生物化学指标的改变。
酒精肝最有效的预防措施是戒酒,或者控制饮酒量。尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。如果有应酬实在不好推托,要避免空腹饮酒,可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等,这样可以起到保护胃黏膜减少酒精的吸收。在饮酒后及时补充高蛋白、高维生素饮食,并服用解酒药物如葛花。切忌采用酒后催吐的方法,防止食物误吸至肺内,以及胃、食道黏膜撕裂引起急性出血。对有大量饮酒或长期饮酒的患者,应予以定期检查肝功能,必要时行肝穿刺组织活检,早期发现酒精性肝病,并确定其发展的程度。
酒精性肝病的治疗原则是戒酒和营养支持,减轻酒精性肝病的严重程度,改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。其中戒酒是治疗酒精性肝病的最重要的措施。酒精性肝病患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白、低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。不能过多地依赖目前市场上的预防保健品,因为保健品的品牌繁多,治疗机理不清,疗效难以确定。严重的酒精性肝病需要保肝药物治疗。
中医中药对酒精性肝病有独特疗效
轻症酒精性肝病一般无临床症状,如及时自行戒酒或针灸、耳针戒酒,或服葛花、葛根、陈皮、茯苓、砂仁、黄芩、黄连等解酒护肝中药,病变可以完全恢复,如继续嗜酒,病情将继续发展。
酒精性脂肪肝可服用中药白术、茯苓、泽泻、丝瓜络、广郁金、决明子、生山楂、绞股蓝、苦丁茶等,以健脾化湿,清热化痰,活血通络,消除脂肪,消除疲劳,降低血脂,使脂肪肝得以逆转;
酒精性肝炎临床可予柴胡、黄芩、半夏、茯苓、陈皮、党参、茵陈、山栀、大黄等中药,疏肝利胆,清热退黄;
酒精性肝纤维化可用中药柴胡、黄芪、丹参、半夏、莪术、鳖甲等,疏肝健脾,活血化淤,以抗纤维化;
酒精性肝硬化中药可予柴胡、枳实、丹参、茯苓、车前子、泽泻、益母草、莪术、鳖甲、焦三仙等,疏肝理气,活血利水,消食和胃,以改善胁痛、腹胀、黄疸、纳呆、厌油腻、腹水等症状,促进肝纤维化逆转,肝硬化得到控制,肝硬化腹水即可随之消退。
几个治疗酒精性肝病的小偏方:
1.当归郁金楂橘饮:当归、郁金各12克,山楂、橘饼各25克。将上述4味同加水煎煮取汁。分2~3次饮服。2.白术枣:白术、车前草、郁金各12克,大枣120克。将白术、车前草、郁金纱布包好,加水与枣共煮,尽可能使枣吸干药液,去渣食枣。3.红花山楂橘皮饮:红花10克,山楂50克,橘皮12克。将上述3味加水煎煮。