栓塞剂应用原则：在行诊断性血管造影后，根据病变的确切部位、性质、血管解剖等特点，采用选择性和超选择性插管技术，尽量使导管接近病变部位，选择合适的栓塞剂，在透视监视下缓慢注人栓塞剂，直至血流速度变慢或被阻断。避免栓塞剂返流至正常血管内，以免造成严重并发症。栓塞结束后行造影复查，以观察栓塞效果。
临床上栓塞剂常用于以下几个方面。
(一)止血
栓塞治疗可控制体内多种原因引起的出血，栓塞部位和程度以及栓塞物的选用视器官血供特点、出血部位和程度而定，一般以栓塞出血动脉或接近出血部位的血管为宜。
1.外伤性出血 肝、脾、肾外伤性出血，分别行相应出血动脉栓塞;骨盆骨折致盆腔大出血，行髂内动脉的出血动脉栓塞;保守治疗无效的外伤性鼻出血行颌内动脉栓塞;胸壁出血行内乳动脉栓塞;需行手术止血又处于休克者，可先用球囊导管暂时阻断靶器官的血流，为手术治疗创造条件。
2.医源性出血 活检术术后，术中误伤血管，术后感染引起动脉炎或动脉瘤破裂出血。
3.肿瘤出血 鼻咽部肿瘤行颈外动脉栓塞;肺癌伴咯血行支气管动脉栓塞;盆腔肿瘤行髂内动脉栓塞。
4.溃疡出血 胃十二指肠出血，依出血部位，对胃和十二指肠的供血动脉行栓塞治疗。
5.胃食管静脉曲张出血 采用经颈静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPSS)和胃冠状静脉栓塞术来控制出血，疗效优于外科分流术和胃底静脉结扎木。
(二)治疗血管性疾病
包括动静脉畸形(AVM)、动静脉瘘(AVF)和动脉瘤。尤其对中枢神经系统的血管性病变治疗价值更大。
(三)治疗肿瘤
1.手术前辅助性栓塞 适应于富血管肿瘤如脑膜瘤、鼻咽血管纤维瘤、富血管性肾癌和盆腔肿瘤等。有利于减少术中出血、肿块完整切除及避免或减少术中转移。
2.姑息性栓塞治疗 适于不能手术切除的恶性富血管肿瘤，可改善患者生存质量及延长患者生存期。部分肿瘤行栓塞术后，病情改善，肿块缩小，再行二期手术切除。肝癌化疗性栓塞的临床效果可与手术切除效果媲美，且微创，适应证广。下列情况不适合行栓塞治疗：①恶病质;②严重心肝肾功能不全;③伴肝动脉-肝门静脉瘘者;④门脉主干癌栓完全阻断门脉血流或其阻塞程度大于60%;③肿块体积占全肝70%以上。
3.相对根治性栓塞治疗 适于少数良性富血管肿瘤如子宫肌瘤、鼻咽血管纤维瘤和极少数恶性肿瘤。
(四)器官灭活
1.内科性脾切除 指通过导管脾动脉栓塞术来消除脾功能。用于治疗各种原因引起的脾大、脾功能亢进，器官移植前后的免疫抑制者，继发于脾静脉血栓形成和肝硬化的曲张静脉出血。采用多次、部分性脾动脉分支栓塞，以维持脾脏的免疫功能，又可减少并发症。
2.内科性肾切除 指通过导管肾动脉栓塞术来消除肾分泌生物活性物质的功能。用于不宜手术和血管成形术的肾动脉狭窄所致的高血压，恶性高血压的晚期肾衰者，肾病所致严重蛋白尿，严重肾萎缩并肾性高血压。
