反复自然流产指28周前有3次或3次以上的连续自然流产，其发生率约占育龄孕妇0.5%～3%。人类生育不被认为是高效率的生物学过程，前三个月约有30%～50%自然流产而致受孕结束，大部分流产发生在胚胎植入时间。15～20%临床妊娠因自然流产而结束。反复流产是临床医师和病人一个令人痛苦的临床问题，但应认识到因流产时自然淘汰的过程。

　　造成复发性流产的原因是什么：

　　1、胚胎染色体异常：占流产原因50%左右，有1～2%由于父母本身染色体异常引起，其余都是由于外界界因素和胚胎形成过程受到影响引起。

　　2、子宫解剖结构异常：通过超声检查、造影、宫腔镜等诊断和治疗可确诊。

　　3、内分泌异常：通过黄体期性激素检查，或怀孕后性激素检查，补充黄体功能。

　　4、生殖道感染：怀孕后育前检查，排除感染在怀孕。

　　5、自身免疫性疾病：如甲状腺功能检查、系统性红斑狼疮等。

　　6、50%的原因不明，其中80%与免疫因素有关： 抗核抗体、封闭抗体检查，可行阿司匹林、主动免疫等治疗。

　　引起复发性流产的影响因素有：

　　1、环境中的不良因素：化学物质、放射线、严重的噪音和振动等。

　　2、不良心理因素;

　　3、过重的体力劳动;

　　4、不良嗜好：酗酒、吸烟、吸毒、熬夜等。

　　5、年龄因素：孕妇或其配偶年龄小于18岁或大于35岁，导致卵子老化、精子染色体异常。

　　三、复发性流产的治疗方式有:

　　1、心理支持;

　　2、孕酮治疗;

　　3、二甲双胍;

　　4、阿司匹林;

　　5、肝素;

　　6、免疫调节;

　　7、父亲淋巴细胞免疫;

　　8、中医药治疗：中医药防治自然流产是一个宽广的研究领域，中医药的研究主要从症候着手，辨证论治，并结合西医的病理，进行整体的调节，以达到固摄冲任、培本安胎的目的。

（责编：黄捷慧 ）

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