脑卒中尽早做好康复 达到“功能-活动-参与”三大目标
恢复到什么样为恢复?很多脑卒中患者非常关心的问题,一般对于康复而言,现在基本上可以分成三个大目标。
第一个就是恢复功能。它指的是,如果脑卒中患者存在功能损害的话,比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等,可以通过针对性的康复训练而得到恢复,这个是康复的第一个目标。
第二个目标就是提高患者的生活自理能力,即提高他的日常生活能力,让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以不用长期卧床,不再需要其他人的照顾,可以自己来管理自己的生活,可以使他的生活质量得到明显的提高。
但是对于目前的康复而言,前两个目标还不够,我们现在还有第三个目标,就是社会参与能力的恢复。社会参与能力的恢复对于一些处于工作年龄和年龄轻一些的患者更为重要,因为现在的脑卒中有低龄化的趋势。临床上二十多岁、三十多岁发生脑卒中已经比较多见的。脑卒中的低龄化,造成了它对康复的要求越来越高。这样的患者,如果你只恢复了功能,只恢复日常生活自理,对他来说可能还是不够,我们还要恢复第三级就是社会参与。最终的目标,能让患者重返工作岗位,不仅能够养活自己,还可以养活他的家庭。
三个目标可以简短的说成六个字,即“功能-活动-参与”,这就是我们康复主要目标,也是我们康复能够达到的最主要的效果:使受损的神经功能得到一定程度的恢复;提高患者的日常生活能力;促进患者能够重返工作岗位,能够重新开始他的工作。
那脑卒中康复治疗从什么时候开始做康复治疗是最佳时期?
目前,从康复指南上讲,脑卒中后开始康复的时间,是24到48小时,也就是发生脑卒中后一天到两天以后,就可以开始康复训练。但是在我国,目前暂时难以实现。我们更多地用的是下面一个,就是患者生命体征稳定,病情不再发展的情况下,就可以开始康复训练。对于康复而言,有一句话,“康复越早,并发症越少,效果越好。”这是非常重要的原则。