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经皮球囊成形术

家庭医生在线 2013/3/13 9:45:51 举报/反馈

  随着插管技术和导管工艺水平的提高,采用经皮成形术治疗冠状动脉多次狭窄者增多,所谓冠状动脉多次狭窄,是指2支或2支以上冠状动脉分支狭窄,或1支血管有2处以上的狭窄。一般认为所有近端狭窄都可以施行经皮成形术,并获得较理想的效果,部分地替代外科搭桥手术。

  冠状动脉多次狭窄经皮成形术治疗一般应选择:

  1、 狭窄严重,是引起临床症状的主要部位。

  2、 狭窄严重,但已有侧支循环形成的部位。

  3、 时间较短的完全性闭塞部位。

  对于多次狭窄的冠状动脉行经皮成形术,切忌首先扩张提供侧支循环血供的病变血管。

  冠状动脉多处狭窄与单支狭窄经皮成形术治疗的效果基本相似,但合并症较单支狭窄者为高。

(责编:李彩娇 )

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相关问答
Q:经皮冠状动脉成形术术后会再次出现胸背痛吗?

您好:经皮冠状动脉成形术是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄最基本最主要的介入性技术。手术以后大部分不会出现胸背痛这样的症状,一定要认真的听从医生的安排。祝您健康!

Q:经皮冠状动脉成形术术后会再次出现胸背痛吗?

您好:经皮冠状动脉成形术是治疗冠状动脉粥样硬化性管腔狭窄最基本最主要的介入性技术。手术以后大部分不会出现胸背痛这样的症状,一定要认真的听从医生的安排。祝您健康!

Q:经皮冠状动脉成形术术后会再次出现胸背痛吗?

患者在术后可能出现心前区不适或疼痛,有以下几种情况:  (1)支架本身作为异物撑张在冠状动脉内,犹如安装假牙的病人一样会有不适感,加上病人心理上过度紧张而出现心前区疼痛不适,但与术前心前区心绞痛完全不同,心电图、心肌酶谱均正常,一般术后2周这种不适感会消失。  (2)如果术后疼痛与术前相同,立即行心电图、心肌酶检查,除外冠状动脉内血栓形成或急性心肌梗死(占1%~2%),必要时需急诊冠状动脉造影确诊及急诊再次经皮冠状动脉成形术才能治愈。术后需加强抗凝。  (3)术后卧床时间较长可能出现类似心绞痛的背痛,多同时伴腰痛、腹部胀气、周身不适,予以局部按摩、床上活动后及下床后逐渐加强运动等即可完全缓解。  (4)若症状出现在一个月以后,且心前区疼痛的性质与术前相同,呈劳力性发作,则应立即到医院就诊,并进行冠状动脉造影复查,此时的症状提示被扩张的血管术后可能发生了再狭窄,或有新的血管病变形成。

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