急性腰扭伤是一种症状严重的疾病，急性腰扭伤最关键的是及时地治疗，否则到后期治疗起来就很麻烦。还有一个问题是急性腰扭伤和很多疾病很难区分，那么急性腰扭伤易与哪些疾病混淆呢?

　　急性腰扭伤的鉴别：

　　1、肌扭伤

　　腰部肌肉在脊柱各节段中最为强大，其主要作用在于维持身体的姿势。坐位或立位时。腰背部肌肉无时不在收缩以抵抗重力作用于头、脊柱、肋骨、骨盆。不仅控制前屈时身体向下传达的重力、且能恢复直立姿势。除侧方的肌群外，骶棘肌最易受累而引起损伤，其好发部位以骶骨附着点处最常见，其次为棘突旁或横突上的腱膜附着处，而位于肌腹中部的撕裂则较少见。

　　2、上韧带损伤

　　棘上韧带是附着在各椎骨棘突上的索状纤维组织，表面和皮肤连着，起保持躯干直立姿势，以及限制脊柱过度前屈的作用。腰部棘上韧带较强大，但在腰5～骶?1处常缺如或较为薄弱，而腰部活动范围较大，故也易造成损伤。

　　3、间韧带损伤

　　棘间韧带位于相邻的两个棘突之间，位于棘上韧带的深部。其腹侧与黄韧带相连，背侧与脊肌的筋膜和棘上韧带融合在一起，形成脊柱活动的强大约束。腰部屈伸动作使棘突分开和挤压，棘间韧带的纤维之间相互磨擦，日久可引起变性。在此基础上，加之外伤因素，棘间韧带可发生断裂或松弛。

　　4、骶关节损伤

　　人体上半身重量依靠腰骶间的椎间盘和小关节支撑在下半身上，腰骶部是整个脊柱中负重最大的部分，当脊柱发生屈曲，后伸和旋转运动时，都作用于关节突关节上。而关节有关节囊，韧带相连，允许一定的活动。但在过伸时遭到牵拉伤，撕裂和半脱位，导致腰骶关节损伤。另外，腰骶部的异常结构如隐性脊柱裂，腰椎骶化也是诱发因素。

（责编：梁土清 ）