高脂血症是一种常见病症,在中老年人当中发病率高,它引起动脉粥样硬化,乃至冠心病、脑血栓、脑出血等,危及生命。因此,高脂血症不仅是血脂高一点,其严重性绝对不能忽视。血脂过高的原因是进食含脂肪和胆固醇类食物过多,同时与遗传因素等有关系。
高脂血症的病因
高脂血症的病因,基本上可分为两大类,即原发性高脂血症和继发性高脂血症。
原发性高脂血症是指脂质和脂蛋白代谢先天性缺陷(家族性)以及某些环境因素,通过各种机制所引起的。
1.遗传因素 遗传可通过多种机制引起高脂血症,某些可能发生在细胞水平上,主要表现为细胞表面脂蛋白受体缺陷以及细胞内某些酶的缺陷(如脂蛋白脂酶的缺陷或缺乏),也可发生在脂蛋白或载脂蛋白的分子上,多由于基因缺陷引起。
2.饮食因素 饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。糖类摄入过多,可影响胰岛素分泌,加速肝脏极低密度脂蛋白的合成,易引起高甘油三酯血症。
继发性高脂血症系指由于其他原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、阿狄森病、柯兴综合症、异常球蛋白血症等。
高血脂的治疗
1、膳食治疗
影响血清总胆固醇的主要营养成分是饱和脂肪酸及膳食胆固醇,以及因膳食热量的摄入与消耗不平衡而导致超重和肥胖。因此膳食治疗的主要内容是降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,以及控制总热量和增加体力活动来达到热量平衡,同时为防治高血压还应减少食盐摄入量。高血脂患者饮食应遵循一下六原则:多饮水、多吃新鲜蔬菜与水果、多吃大豆食品、多吃清淡食物,以素食为主,粗细粮搭配、少吃食盐,口味要淡、多食用具有降脂作用的食物如山楂、苹果、梨、猕猴桃、柑橘、洋葱、大蒜、香菇、木耳等。这是治疗血清胆固醇升高的第一步,同时也要贯穿在降脂治疗(包括药物治疗)的全过程。
2、药物治疗
因为各种治疗血脂异常的药物作用靶点不尽相同,而患者的个人情况不同更加决定了治疗方案的个性化。所以,药物治疗应该在专业临床医师指导下进行。现有的常用药物有:
HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类):用于降低低密度脂蛋白胆固醇。有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等一次口服。
贝丁酸类:降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白胆固醇。如非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐等
烟酸类:用于提高血中高密度脂蛋白的浓度,适用于除家族型高胆固醇血症的以外的任何类型高脂血症的治疗。如烟酸
小编有话说:在日常生活中我们要养成良好的生活习惯,远离高血脂。在饮食控制的同时,还要坚持体育健身运动,消耗体内脂肪,保持适宜体重。