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四大指标预示小三阳转阴

家庭医生在线 2013/1/28 1:54:08 举报/反馈

  乙肝小三阳患者在进行治疗时总是希望乙肝小三阳能转阴,尤其是当他们看到个别乙肝小三阳患者转阴后,更倾向于乙肝转阴治疗。可是治来治去,医院换了不少,专家号挂了不少,“特效药”也吃了不少,就是不见乙肝小三阳转阴。乙肝小三阳转阴要多久?为什么我的小三阳迟迟不肯转阴?下面由肝病专家来为大家详细解答。

  乙肝小三阳转阴要多久?要了解乙肝小三阳转阴要多久?我们先来了解一下什么是乙肝小三阳。乙肝小三阳是指乙肝五项检查中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项指标阳性。我们通常说的乙肝小三阳转阴是希望乙肝表面抗原转阴或者乙肝小三阳三项指标全部转阴。肝病专家指出,乙肝小三阳转阴还应包括乙肝病毒DNA(HBVDNA)的转阴。那么,乙肝小三阳能转阴吗?乙肝小三阳转阴要多久?我们对乙肝小三阳的三项指标和乙肝病毒DNA逐项分析。

  乙肝小三阳转阴指标——乙肝表面抗原

  乙肝表面抗原的转阴意味着乙肝病毒的彻底清除,意味着彻底摆脱乙肝病毒的困扰。乙肝表面抗原能转阴吗?这要视具体的情况而定。如果是成年人的急性乙肝病毒感染,95%左右的患者都能在半年内靠自己的免疫能力彻底清除乙肝病毒,最后乙肝表面抗原转阴并出现表面抗体。可惜,目前大多数的患者都是慢性乙肝病毒感染,形成的原因,大多数是因为幼年时期感染,因机体免疫系统不健全,不能清除乙肝病毒而引起慢性肝炎。慢性感染乙肝表面抗原转阴的可能性非常小,每年自然转阴的可能性仅1%,即使通过抗病毒治疗,转阴的可能性也只有3%左右。

  乙肝小三阳转阴指标——乙肝e抗体

  乙肝e抗体阳性,并且乙肝病毒DNA阴性,意味着乙肝病毒复制的停止,这部分病人又叫非活动性携带,病情基本上都是很稳定的,但是仍然有20%-30%的患者会因病毒前C区变异再次引起病毒复制,DNA再次阳性,肝炎活动。乙肝e抗体一般情况下是不会转阴的,也没有必要使e抗体转阴。

  乙肝小三阳转阴指标——乙肝核心抗体

  乙肝核心抗体是乙肝病毒曾感染人体的血清标记物,即使乙肝病毒被彻底清除,它也不会转阴。单纯乙肝核心抗体阳性提示感染过乙肝,有两种可能:乙肝表面抗体、乙肝核心抗体阳性或乙肝表面抗原、乙肝核心抗体阳性,乙肝表面抗体或乙肝表面抗原因为浓度较低检测不出。根据目前的经验,前者的可能性更大一些。

  乙肝小三阳转阴指标——HBV-DNA

  乙肝病毒DNA就是指乙肝病毒脱氧核糖核酸。通过抗病毒治疗,能使80%的患者HBVDNA转为阴性。HBVDNA转阴,意味着乙肝病毒复制受到抑制,病情相对稳定,以后发展为肝癌、肝硬化的可能性大大减少。

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