化脓性关节炎X线平片表现
化脓性关节炎是较为严重的急性关节病，常由金黄色葡萄球菌经血液至滑膜而发病，也可因骨髓炎继发侵犯关节而致。多见于承受体重的关节，如髋和膝关节，常单发。
X线平片表现：急性期X线表现为关节囊肿胀和关节间隙增宽。此时化脓病变极易破坏关节囊、韧带而引起关节的半脱位或脱位，以婴儿和儿童的髋关节最常见。构成关节的骨骼可有一时性失用性骨质疏松。
在关节内脓液中蛋白质溶解酶的作用下，关节软骨被破坏，即引起关节间隙的狭窄。由于病变进展迅速，常在发病后一个月左右即可出现。由于肉芽组织增生并侵及骨端，使关节软骨下骨质发生破坏，以承受体重的部分出现早和明显。与关节结核发病缓慢、骨质破坏居关节面边缘不同。严重时可发生干骺端的骨髓炎。
愈合期，骨质破坏停止进行，而出现修复，病变区骨质增生硬化，骨质疏松消失。如软骨与骨质破坏不甚明显，则关节间隙可部分保留，并有一部分功能，严重时则形成骨性强直。
你好，诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大，仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。
化脓性关节炎的临床检查主要是通过X线来分析，X线表现早期只可见关节周围软组织肿胀的阴影，膝部侧位片可见明显尽快的髌上囊肿胀，儿童出现骨骼改变的第一个征象为骨质疏松，接着因关节软骨破坏而出现关节间隙进行性变窄，软骨下骨质破坏使骨面毛糙，并有虫蚀状骨骼破坏。一旦出现骨质破坏，进展迅速并有骨质增生使病灶周围骨质变为脓白甚至后期可出现关节挛缩畸形、关节间隙狭窄、甚至有骨小梁通过成为骨性强直，邻近骨骼出现骨髓炎改变的也少见。
你好，诊断主要根据病史，临床症状及体征，在疑有血源性化脓性关节炎病人，应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查在早期帮助不大，仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙，因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄，晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等，有新骨增生现象，但死骨形成较少。
