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糖尿病人不要随意停用胰岛素

家庭医生在线 黄绮娟 2012/12/31 5:21:36 举报/反馈

  医生根据患者病情需要建议使用胰岛素治疗时,许多患者对注射胰岛素有各种各样的顾虑,认为一旦用上胰岛素就不能离开,会像吸毒一样上瘾,所以干脆拒绝胰岛素治疗,或者等病情稍有缓解,就擅自停用。这是对胰岛素治疗的误解。下面一起了解一下!

  胰岛素会不会致癌?

  甘精胰岛素是一种长效胰岛素类似物,能实现24小时的血糖控制,以维持糖尿病患者全天的血糖水平。近期,有报道称,甘精胰岛素的使用与肿瘤的发生存在一定关联性,一些糖尿病患者因此已开始停用胰岛素。其实这种做法是错的,权威组织声明称,与非糖尿病人群相比,糖尿病人群中发生某些肿瘤的风险显著增加。流行病学研究提示这种现象可能与糖尿病患者中具有肥胖、超重和不健康生活方式等肿瘤发生危险因素者的比例过高相关,两者在发病中可能有共同病因学基础。

  目前仍没有明确证据提示在糖尿病患者中甘精胰岛素的使用与肿瘤发生的风险增高相关,胰岛素治疗是获得长期血糖良好控制的重要手段之一,糖尿病患者在获得来自权威学术组织明确建议前不要擅自停用任何种类的胰岛素治疗。

  不能随意停用胰岛素

  目前最有效的降糖药是胰岛素,用胰岛素后不会产生依赖。因为胰岛素是一种人体必需的激素,正常人也是胰岛素来参与血糖的调节,是否需要用胰岛素治疗应根据患者情况来定,首先要了解患者的血糖水平、胰岛功能、胰岛素抗体、有无并发症等情况,才能制定出具体的胰岛素治疗方案。1型糖尿病患者是由于自身免疫引起的胰岛β-细胞破坏,造成体内不能或极少分泌胰岛素,所以需要终生使用胰岛素替代治疗,不可随意停用,否则有发生酮症酸中毒甚至威胁生命的危险。2型糖尿病患者在某些情况下也需要胰岛素治疗,例如在充分的口服药物治疗不佳;合并严重急性并发症或慢性并发症;手术、妊娠和分娩、合并感染、外伤时,以及偏瘦的糖尿病患者、新发生的2型糖尿病等都应该用胰岛素来控制血糖。一般待血糖控制平稳,胰岛β-细胞功能恢复后,可逐步停用胰岛素。部分新发生的2型糖尿病的患者,如果进行胰岛素的早期干预,患者的胰岛功能可恢复正常,仅控制饮食,再配合合理的运动就可以了。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:请教医生1型糖尿病治愈最新消息?

患者您好,Ⅰ型糖尿病治愈最新消息在这里我可以明确的告诉大家,在国际、国内,目前Ⅰ型糖尿病没有彻底治愈的,不要听信广告宣传的药物以及个体糖尿病医院所宣传的。Ⅰ型糖尿病的患者,本身是没有胰岛功能的,患者需要依赖胰岛素终生治疗,所以药物是不能治愈Ⅰ型糖尿病的,希望广大的Ⅰ型糖尿病患者引起注意,不要听信广告宣传的药物。Ⅰ型糖尿病目前最好的治疗办法,就是戴胰岛素泵,也就是皮下持续泵入胰岛素,这是接近于人的胰岛素分泌的方法,餐前可以泵入胰岛素,而且持续进入,类似于人皮胰岛素是持续分泌的一个道理,但是这个费用比较贵,患者如果经济条件不好也可以皮下注射胰岛素。Ⅰ型糖尿病患者最好每天皮下注射四次胰岛素,三餐前皮下注射短效或超短效胰岛素,睡前注射长效胰岛素,比如甘精胰岛素、重组甘精胰岛素等等。Ⅰ型糖尿病患者如果将血糖控制理想血糖平稳状态,不影响患者的生活质量,也不影响患者的寿命。祝您早日恢复健康。

Q:糖尿病初期可以停用胰岛素吗?

糖尿病患者的治疗方案一般是医生根据病情进行制定的,可以停用胰岛素与否,你要听从医生的医嘱。

Q:胰岛素是糖尿病治疗的最后手段吗?

有些患者认为,胰岛素是糖尿病治疗的最后手段,一旦使用胰岛素也就意味着糖尿病变重了。从某些角度来说,胰岛素的使用确实说明我们的胰岛功能已经比较差了。  但值得注意的是,糖尿病最大的危害是影响生活质量和生命健康的各种并发症,而治疗的最终目的是维持血糖达标,减少或延缓各种并发症的发生、发展。所以,在糖尿病的治疗过程中,维持正常的血糖水平、减少并发症才是最重要的,而胰岛功能较差的患者采用胰岛素进行治疗是最好的降糖手段。  另外,我们应当明确一点,2型糖尿病患者随着时间延续、胰岛素分泌减少是一种自然过程,也是每位糖尿病患者必须经历的过程,在胰岛素分泌减少的过程中,空腹和餐后血糖水平持续升高,同时伴有各种并发症的发生、发展。因此,在2型糖尿病的自然病程中,控制血糖水平是最关键的。

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