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胰岛素治疗糖尿病

家庭医生在线 凌丽屏 2012/12/24 4:34:59 举报/反馈

  胰岛素是目前治疗糖尿病最有效的方法之一,也受到很多患者的青睐,同时也有很多患者盲目接受胰岛素治疗,并不是所有患者都可使用胰岛素治疗,胰岛素只适合下面人群:

  1型糖尿病患者

  该型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素,该型的糖尿病患者体内就要出现严重的代谢紊乱如酮症酸中毒,并进而发展至昏迷和死亡。因此,对于1型糖尿病患者而言,胰岛素首要的是用来救命,然后才是用它来治病,即通过用胰岛素来控制血糖,减少慢性并发症。

  早期患者强化治疗

  此外,我们和国际上其他研究人员还发现,给新诊断的2型糖尿病患者使用为期2周的强化胰岛素治疗后,可以使有些患者在3年内不需要任何药物,仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。

  因此,刚被诊断2型糖尿病患者如果饮食和运动治疗的效果不好,也最好使用胰岛素短期强化治疗,这样可以让患者的胰岛β细胞休息一段时间之后能更好地分泌胰岛素。

  “久病”的患者

  2型糖尿病包括两种情况:一是体内胰岛素水平明显降低,二是对胰岛素不敏感而使胰岛素相对缺乏。由于体内尚能分泌胰岛素,多数2型糖尿病患者不会因为不使用胰岛素而出现生命危险,但是,对2型糖尿病患者的长期观察发现,多数患者大约在患病8—10年左右就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了,这时如果不用胰岛素,血糖就难以得到满意的控制,由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展。因此,从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲,当疾病进展到一定的阶段,也必须用胰岛素。

  哪五种糖尿病患者必须要打胰岛素呢?

  1、病程长的糖尿病患者对2型糖尿病患者的长期观察发现,多数患者在患病8~10年就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了,这时如果不用胰岛素,血糖就难以得到满意的控制,由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现。因此,从减少并发症、延长患者寿命的角度来讲,当疾病进展到一定的阶段,也必须用胰岛素。

  2、1型糖尿病患者专家指出1型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏,彻底丧失分泌胰岛素的功能,如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素,1型糖尿病患者体内就会出现严重的代谢紊乱(如酮症酸中毒),并进而发展至昏迷或死亡。对于1型糖尿病患者而言,胰岛素是用来救命,然后才是用它来治病,即通过用胰岛素来控制血糖,减少慢性并发症的发生。

(责编:徐蓓蓓 )

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相关问答
Q:糖尿病糖尿病人可否更换胰岛素

糖尿病的患者如果目前使用的胰岛素,可以将血糖控制在稳定的水平,可以不用更换胰岛素。如果是目前使用的胰岛素对血糖控制不太好,也可以在医生的指导下更换胰岛素使用。刚开始更换胰岛素时,要在医生指导下调整胰岛素。并且要监测血糖,根据血糖调整胰岛素的用量。

Q:治一型糖尿病能不能治愈

糖尿病常见的有1型糖尿病和2型糖尿病。2型糖尿病患者机体可以分泌胰岛素,但胰岛素分泌量不足以降低血糖,需要药物治疗。而1型糖尿病患者的胰岛受损,几乎不能分泌胰岛素,需要外源胰岛素帮助降血糖。那么,得了1型糖尿病能治好吗?1型糖尿病的病程有一定的发展规律,大概要经过四个时期:急性代谢紊乱期,缓解期,糖尿病强化期和永久性糖尿病期。因此,最关键还是要在发病早期就及时进行治疗。  一般情况下,从糖尿病患儿出现临床症状到医生明确作出诊断多在3个月以内,这段时期内,病人可表现多种糖尿病的症状如三多一少、乏力等,称为急性代谢紊乱期。这个时期的病人全部需要用胰岛素治疗,经过治疗后病人的糖尿病临床症状消失,血糖下降,尿糖减少,可由阳性变为阴性,此时病人即进入缓解期。这一时期病人胰岛素用量减少,经历的时间因人而异,可以是几周到一年多。  病人经过缓解期以后,会逐渐进入糖尿病强化期,这个时期病人对胰岛素用量会逐渐或突然增大,几个月以后,胰岛素的用量才变得比较稳定,从而进入永久性糖尿病期。胰岛素治疗糖尿病一般要有计划性:糖尿病的治疗主要是给患者胰岛素皮下注射:先于早、晚餐前注射速效胰岛素2次,也可用速效胰岛素与中效胰岛素的混合胰岛素于早餐前1次皮下注射,每隔3天测空腹及三餐后2血搪,若经胰岛素调整后血糖仍不,可增加用药,但一定要在医生的指导下进行。  胰岛素治疗糖尿病是终身的,糖尿病患者如果只单纯依靠胰岛素治疗,能够控制血糖,但需要定时、定点、定量的注射,这给糖尿病患者带了了极大的不便。长沙糖尿病专家建议胃转流(GBP)手术治疗糖尿病,胃转流手术改变了食物的生理流向,通过胃阻断、胃肠吻合、肠肠吻合等步骤而完成。术后,患者身体的胰岛素抵抗现象消除,并且手术后食物的流经方式还能促进患者体内胰岛素分泌,减少胰岛细胞凋亡并使之增殖,胰岛功能恢复,糖尿病得到治愈。

Q:糖尿病者打了胰岛素后以后都必须靠胰岛素治疗吗

你好;糖尿病者打了胰岛素后以后不一定必须用胰岛素。一般来说型糖尿病或者2型糖尿病胰岛素分泌不足可以长期应用胰岛素,而糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病合并感染,手术前可以短时间用胰岛素治疗,病情稳定后可以停胰岛素,控制饮食,口服药物降糖治疗,不一定要长期用胰岛素的。

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