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如何从胸部CT的图像上诊断横隔疾病

家庭医生在线 2012/12/3 9:59:08 举报/反馈

  一、横隔肿瘤的CT征象

  横隔肿瘤良性以脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤多见,恶性则为纤维肉瘤多见

  1、良性肿瘤的CT征象

  CT呈现圆形、椭圆形块影,边缘清晰光滑,部分肿瘤边缘可呈分叶状,肿块密度多为均匀的中等密度,部分肿块中有钙化影,特别是囊肿则有囊壁的钙化。此征象对良性肿瘤具有特异征象在诊断上很有价值。

  2、恶性肿瘤的CT征象

  CT图像常呈肿瘤浸润生长征,即肿瘤边界不清晰、模糊,密度不均匀。增强扫描后常有不规则的强化影,多伴有胸水、腹水及胸腹膜结节转移病灶征。

  二、横隔疝的CT征象

  1、食管裂孔疝的CT征象

  腹腔内脏器或组织通过膈食裂孔进入胸腔,形成食管裂孔疝。CT图像呈隔上突出的含气囊状肿物影、形状呈圆球形或蘑菇状,边缘光滑、内壁凹凸不平,较大疝可见胃粘膜影,并伴有气液面。

  2、创伤性膈疝的CT征象

  多见于左侧,这是因右膈下有肝脏之故,疝内容物可有大网膜、胃肠、脾肾等。往往多见于外伤后几个月或几年才偶然发现。

(责编:徐惠珍 )

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