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新版基药目录推迟至明年出台

家庭医生在线 2012-12-27 9:56:46

  国新办昨日下午就《中国的医疗卫生事业》白皮书举行新闻发布会,卫生部副部长张茅在会上指出,基本药物去目录调整工作已经形成了一个方案,目前正在进行最后的程序当中,近期就能够公布。原本预计今年推出的新版基本药物目录,将推迟到2013年1月发布。

  据了解,目录出台时间推迟的主要原因在于卫生部和人力资源与社会保障部目前存在分歧,卫生部此次列入基本药物目录的一些品种价格比较贵,这让人力资源与社会保障部受到比较大的压力。

  基本药物目录现在包含了307种,预计将比2009版新增200多个品种,其中化学制药与中成药各增加100多种。主要是体现了基本医疗卫生服务的公平性和可及性,无论在大城市还是边远地区,在基层医疗卫生机构都能够优先使用基本药物,并且基本药物实行了零加成制度。根据基本药物制度的规定,基本药物目录要动态进行调整,当年规定是两年进行一次调整。由于此次增补数量较大,原则上不再允许地方作新的品种增补,但目前正在执行的各地基药增补目录,允许存在过渡期。

  和第一版基药目录不同的是,新版基药目录不再仅适用于基层医疗机构,而是明确向二级以上医院扩大使用。事实上,2011年,河北、浙江、山东、四川等13个省份规定,包括二级以上综合医院等在内的非基层医疗机构,也要推广使用基本药物。广东今年也出台了类似的规定,如在三级医院基药使用比例不低于20%。

  

(责编:廖秉文 )

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相关问答
Q:急性肠炎吃啥药疗效最好?

你好:急性肠炎可以吃点京常乐(地衣芽孢杆菌活菌胶囊),它是进入新版国家基药目录的微生态制剂,用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。祝早日康复!

Q:人们应如何科学的看待乙肝问题?

人们应该如何科学的看待乙肝问题,包括2个方面:一个是作为患者怎么对待被社会、大众歧视,或者戴着有色眼镜看。另外一个,就是应用药物以后,经济成本和健康成本,这些都是一些比较大的问题。  第一个问题,目前这种情况有所改善。今年春节,卫生部、教育部和人力资源保障部联合出台了一个政策,规范乙肝病毒携带者的入学、就业和体检。这个项目里面就一般的体检,一般专业和一般的就业,一般的工作部门,取消了乙肝两对半的检测。我觉得这是一个正确的举措。另外一个政策是基本药物目录,国家的基本药物目录发生了变更,其中核苷类似物,据我所知,最近把4种核苷类似物纳入到基本药物目录里面去了,之后有医保的乙肝病毒患者就有了很大的便利了,并在很大程度上,解决了经济上的顾虑。  第二个问题是关于成本的问题。我建议选择不容易出现耐药的、抗病毒效果比较强的药物。不要仅仅从简单的药物价格这个方面的考虑,还要结合病人经济的情况,病毒复制的情况,感染的途径,有没有肝癌、肝硬化等综合性地考虑。从医生这个角度考虑,主要是效果和耐药这两个方面。副作用也是应该考虑的,用药的时候,对医生来说这也是个因素,但是核苷类似物这几个药物总体来说,副作用都不太大,主要还是考虑效果和耐药这两个方面。耐药我们刚才说了,它的后果比较严重,不但是疾病的发展方面,还有经济方面,因为一旦出现耐药的话,我们要查突变变异的耐药位点,是哪个地方耐药。还有耐药以后,要重新开始抗病毒治疗,又要重新做评估,要做这些,刚才说过的耐药位点的检测,其他的评估都要做,DNA的检测等等。换药是加药,加药后就更贵了,因为耐药现在的主张是尽可能地加药,只有一种情况下出现耐药是换药。加药的话,用的药的价钱肯定就贵了,检查也贵了,并且病情可能也发生变化了。耐药一旦出现,即便加了一些药物以后,效果比起没有出现耐药的患者在初始治疗时使用这种药物的效果要差一些,它有这么一个情况存在。所以通常上说,我们选择药物的时候,如果他不是经济能力完全承受不起,还是主张应用耐药率比较低的、抗病毒比较强的、力度比较强的药物,从这个方面去考虑好一些。

Q:博路定恩替卡韦片在医保范围内吗

你好,博路定恩替卡韦片是目前治疗慢性乙肝的首选药物,适用中国大量的慢性乙肝患者的病情。2011年中国人力资源和社会保障部公布了新版全国医保目录,其中乙肝抗病毒药物将恩替卡韦片纳入了恩替卡韦报销医保。不过地方政府的医疗保险目录和全国医保目录有区别,不了解药物医保信息的患者可以查询本地相关医保网站进行查询,或具体咨询本地的医保部门。也可以在网上购买本品,较为方便,需要注意的是,网上购买,应选择正规合法的网上药店。意见建议:1、使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。2、乙肝患者病情平稳时,主张劳逸结合,适当运动,适当休息。

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