右肝肾间肿块，医院确诊为异位胸腺囊肿
59岁的男性患者，右侧腰部疼痛1年余。CT示右侧肝肾间混合性团块。但肿瘤指标均正常。
胸腺囊肿很少见，发生率仅占胸腺肿瘤的5%左右，可为先天性或后天获得性。胸腺囊肿位于前上纵隔居多，发生在其他部位罕见，患者可无任何临床症状而体检发现，其他临床表现主要包括胸闷、胸痛及咳嗽，极少数还可合并重症肌无力。胸腺囊肿的典型CT表现为前上纵隔囊性占位，单房或多房，内容物为均匀水样密度，增强扫描不强化，无壁或壁薄，与邻近纵隔间有脂肪间隙。当胸腺囊肿因出血或感染致囊内密度均匀增高则需与胸腺瘤鉴别，其他鉴别诊断主要包括囊性畸胎瘤以及囊变的胸腺瘤、胸腺精原细胞瘤、胸腺恶性淋巴瘤等。
胸腺囊肿的治疗：目前胸腺囊肿的治疗尚有争议。一些专家认为，因为术前不易确诊，所有的胸腺囊肿均应手术切除，以明确诊断，且胸腺囊肿与胸腺有蒂相连，界限清楚，易于剥离。另一些专家则认为，如果能从囊肿的位置和CT等影像学特征上明确为胸腺囊肿，则可经皮细针穿刺治愈囊肿。对于不能确诊为胸腺囊肿的病人，特别是不能完全除外胸腺瘤合并囊性变及包虫囊肿时，外科手术是必要的，可以达到确诊和治疗双重目的。胸腺囊肿的切除的手术径路有胸骨正中切口、前外侧切口和后外侧切口，亦可通过电视胸腔镜完成手术。
你好，目前胸腺囊肿的治疗尚有争议。一些专家认为，因为术前不易确诊，所有的胸腺囊肿均应手术切除，以明确诊断，且胸腺囊肿与胸腺有蒂相连，界限清楚，易于剥离。另一些专家则认为，如果能从囊肿的位置和CT等影像学特征上明确为胸腺囊肿，则可经皮细针穿刺治愈囊肿。
你好，要根据情况而定，目前胸腺囊肿的治疗尚有争议。一些专家认为，因为术前不易确诊，所有的胸腺囊肿均应手术切除，以明确诊断，且胸腺囊肿与胸腺有蒂相连，界限清楚，易于剥离。另一些专家则认为，如果能从囊肿的位置和CT等影像学特征上明确为胸腺囊肿，则可经皮细针穿刺治愈囊肿。
