临床资料
患者男性,47岁,常规体检时发现血压升高至156/102毫米汞柱,静脉尿路造影报告“------右肾下极有一个10直径厘米包括,可能系肾囊肿或肿瘤,建议作超声检查。”
超声表现及分析讨论
超声检查探测到包块,符合肾囊肿诊断标准中三项中的两项,即显示平滑的后壁和良好的声传导。在囊肿腔内出现低强度的浅灰色回声,与囊肿的典型表现不符。但仔细观察,这些回声分布较广,甚至在不应有回声的区域也存在。因此,可能系某种原因引起的假象。最好经穿刺抽液检查,肯定了两下囊肿的诊断。
上述囊肿内低强度回声的假象可能来源于手术室使用Bovie电刀产生。此外,如汽车发动机、飞机、电焊等,也可产生类似感染,为排除Bovie电刀之类电器对超声显像的电干扰,可在电源与超声扫描仪之间安装、“隔离”变压器设备。
诊断:单纯性肾囊肿伴有电干扰假象
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