中山大学肿瘤医院内科主任导师、卫生部属临床研究基地主任 管忠震教授

　　治疗变迁：肿瘤的靶向治疗更有针对性

　　作为从事了60多年肿瘤治疗的知名专家，管忠震教授经历了肿瘤治疗几十年的变迁，他表示，“最大的变化表现在最近十几年，从过去单一的细胞毒药物的化学治疗转变成现在的靶细胞治疗药物的化学治疗。”

　　管忠震教授介绍，细胞毒药物就是对细胞有毒的药物，治疗时利用它的细胞毒性杀灭癌细胞。这些细胞毒药物缺点在于缺乏选择性，正常的细胞也受毒害。“由于细胞毒的药物对增殖快的细胞毒害比较大，而肿瘤细胞增殖刚好也比较快，所以对肿瘤治疗有一定的效果，但人体增殖比较快的正常细胞，如毛囊细胞、造血细胞，还有胃肠道口腔黏膜上皮细胞，同时也会被毒杀，这也就是为什么化疗病人会有头发掉落、白细胞下降、血小板下降、口腔炎、胃肠道反应等现象的原因。”

　　至于近十几年来出现的靶向治疗，就是靶向治疗药物对EGFR(表皮生长因子受体)突变细胞的治疗，它对肿瘤的治疗更有针对性，对正常细胞的毒性降低了。这种靶向治疗基于肺癌其中一个基因的改变，EGFR(表皮生长因子的受体)可以分两种，一种称为突变型，另一种没有突变称野生型。管忠震教授说，“现在有些靶向治疗特殊药物，如：易瑞沙，特罗凯，对突变型的细胞有毒性作用，如果没有突变的野生型，这些药物对它就没有很大作用。”

　　中医中药是肿瘤有价值的辅助治疗方法

　　针对很多患者关注的中医对肿瘤治疗所起到的作用，管忠震教授表示，中医中药是一个有价值的辅助治疗的方法，但是不能代替现有的标准治疗，包括手术、放射治疗、化学药物治疗的方法。“目前，中医医院与西医医院在肿瘤的治疗方法上差别不大，不同之处在手术的治疗加化疗放疗的基础上再增加一些中医的一些辅助治疗。中医治疗的目的在于提高病人的生活质量，减少一些不良反应等。”

　　不良生活习惯致部分癌症增加

　　虽然肿瘤的治疗方法相比之前更有针对性和有效了，而且肿瘤的预防措施也比之前更多了，但管忠震教授却遗憾的表示，有些癌症的发病人群并没有减少，而且还越来越多。

　　为什么会出现这种现象呢？管忠震教授分析，肿瘤主要分两类，一类是由于生活贫困导致的疾病，如：胃癌、食管癌、肝癌等，随着生活条件的好转发病率已有所降低；另一类肿瘤则是随着人类生活水平的提高，长期不良生活习惯导致高发，如：大肠癌，乳腺癌，胰腺癌。“养成良好的生活习惯，保持良好的心态，是预防肿瘤最好的办法。” 管忠震教授用自己80多岁人生经历总结出的防病经验提醒广大网友。

　　专家简介：管忠震教授 中山医科大学肿瘤医院内科主任

　　现任中山医科大学肿瘤医院内科主任导师，卫生部属临床研究基地主任，教授，博士导师。中国抗协会党务理事，广东省抗癌协会理事长。香港中文大学医学院肿瘤研究所科学顾问。专业特长：癌症化学治疗，特别是恶性淋巴瘤，肺癌，乳腺癌及儿童期肿瘤。先后参加《肿瘤学》(张天泽，徐光炜主编，1996)，《中华内科学》(陈敏章主编1997)， 《临床血液学》(李家增主编1997)，《血液病诊断及疗效标准》(张之南主编1997)，《恶性淋巴瘤现代诊断与治疗》(黄一容，管患震等主编，1997)的编写，曾担任NAVELBINE，IFOSFAMIDE， TAXOL，TAXOTERE， CPT-11，GEMZAR， TOPOTECAN 等新药的主要研究人员。

（责编：郑梦雪 ）

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