颈部甲状腺（或腺瘤）部分延至（胸骨柄上缘下方）胸内者，称为胸骨后甲状腺肿。甲状腺肿全部或绝大部分位于胸内或纵膈者，称为胸内或纵膈甲状腺肿，此类也有蒂来自颈部。所谓迷走的胸内甲状腺肿是少见。

　　X线征象

　　多位于前上纵膈气管前方，少数病例可在气管后方（或气管与食管之间）或后纵膈，后者多为胸内甲状腺肿。一般凸向右纵膈可向两侧突出，边缘光滑，密度均等，但有时可见腺体或腺瘤的团块状钙化。在胸部甲状腺肿的X线诊断上应注意下列的某些特点：

　　1、肿块是否与颈部（软组织)阴影相连。

　　2、肿块与气管的密切关系，常引起气管的压迫移位或狭窄（常向左后压，亦可向前）。

　　3、肿块随吞咽而上下移动。

　　胸内甲状腺肿可无症状或有气管、食管受压以及甲状腺机能亢进的症状也有时为检查颈部甲状腺肿而做胸部X线检查发现其下延者，同位素检查对诊断和鉴别诊断有较大帮助。

（责编：徐惠珍 ）