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14岁以下儿童体检禁止做胸透 特殊情况可拍X光片

家庭医生在线 2012/12/13 14:19:05 举报/反馈

  经常接受X射线胸部检查,会损害孩子的骨骼系统和造血系统,进而影响孩子的身体发育,甚至诱发疾病。孩子的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态,对放射线要比成年人敏感得多。反复照射,可能会引起部分机体细胞受损,白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等。

  所以,卫生部在几年前就发布《放射诊疗管理规定》规定,不得将X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目。按照医学定义,少年儿童是指14岁以下的孩子。

  按照卫生部门的规定,X射线胸部检查在初中升高中、高中升大学的两个升学体检中必须进行,主要是筛查结核病。

  不进行X射线胸部检查后,如何发现孩子是否患有肺结核或其他呼吸系统疾病呢?据此,体检机构采取“前移诊断”法:一是详细询问受检孩子的家族病史,如果亲属患有肺结核,孩子也应接受肺部检查;二是密切接触人群是否患有呼吸系统传染病;三是看临床症状,若出现冒汗、发热、咳痰、咳血或体重下降等现象,家长就应及时带孩子到医院或体检机构接受必要的胸部检查。

  即使出于特殊原因,要对孩子进行X射线胸部检查,医生也应该选择对孩子损害比较小的检查方式。比如X光片的射线量只是胸透的1/10左右。如果X光片可以清楚显示结核菌的位置,就要尽量避免胸透。只有在胸部病情比较复杂或模糊,需要全方位的显像判断,才做X射线胸部检查。检查之前,医生应充分告知孩子家长检查可能造成的损害。

(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:刚怀孕体检照了X光胸透对胎儿有影响吗

刚怀孕体检照了X光胸透的话可能会导致胎儿畸形的,做好产检,确定胎儿健康的话才没事

Q:胸透对怀孕的影响

胸透的放射线量在X线检查中是最大的,做一次胸透就相当于拍10次X光照片检查.一次胸透半小时后,即可以显示出X线所致DNA受损后错误修复而出现的染色体畸变率增加和微核率上升.X线作用于红细胞膜,可能使膜上电荷数减少,酶活性降低,从而使红细胞膜上C3b受体清除致病免疫复合物的能力低下,同时还引起淋巴细胞糖元代谢的改变.低剂量的核辐射致癌与导致遗传疾病是有统计学上的随机效应的,其严重程度不受吸收剂量的大小影响,致癌的机率则与剂量大小有关,并且不存在剂量阈值.根据国际辐射防护委员会的最新的研究结果估算,以1000万左右人口的城市为例,每年大约会有350人左右可能因照射X光诱发癌症,白血病或其他遗传性疾病.  X线检查是一把双刃剑.X线对人体有害,但不少疾病诊断又须臾离不开它.在所有的X线检查手段中,X线胸透的危害已很明了,美国,日本等发达国家,基本淘汰了该方法.少数仍在使用这一方法的国家,也都尽力降低使用率,如英国使用率仅0.2%,并且要求在使用时,必须对非检查部位尤其是性腺,甲状腺进行屏蔽保护,医生如有疏漏,很可能因此被吊销放射执照.  在我国的相关法律法规中,对限制,减少X线胸透对人体的危害早有规定,如《电离辐射与辐射源安全基本标准》中“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”,“不能把肺部的X线透视作为幼儿和青少年的常规检查项目”等.《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》中规定,“对婴,幼,儿童,青少年的体检,不应将X射线胸部检查列入常规检查项目;从业人员就业前或定期体检,X射线胸部检查的间隔时间一般不少于两年”.然而,令人遗憾的是,我国使用X线胸透的几率非常高,在不少地方,竟成为每年入学体检,升学体检,从业体检,以及单位健康体检中的一个“保留节目”!尽量用拍片检查代替胸透  胸透时所采用的电压,电流都大大弱于拍片,由于强度弱,射线不能像拍片时那样迅速穿透人体,因而经过人体的时间相对更长,被人体吸收的剂量也更多.而且,胸透的清晰度,准确性也不如拍片的效果好.但胸透具有设备简单,操作方便,费用较低(一次一般6至10元),可立即得出结论的特点.

Q:准备怀孕体检能做X光胸透与刮宫颈

你好:一般X线对人体辐射很大,如计划怀孕需要做X线进行检查,会对生态产生影响,应该延迟要宝宝。妇科诊刮检查影响不大。你的情况最好是做完体检后2-3个月在计划要宝宝比较安全。

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