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胰岛素泵治疗糖尿病的优势

家庭医生在线 凌丽屏 2012/12/20 7:22:06 举报/反馈

  目前我国约有4000万糖尿病患者,其中约有5%的患者需要注射胰岛素维持生命。由于使用胰岛素治疗可以降低眼、肾、神经系统等各种并发症,因此是控制血糖最科学、最有效、最前沿的手段。一般情况下,使用胰岛素治疗是在三餐前注射短效胰岛素控制餐后血糖,睡前注射中、长效胰岛素控制夜间血糖和清晨空腹血糖。但是由于病人的个体差异,对胰岛素的吸收也不同,所以往往会出现血糖值波动大的情况,

  但是采用胰岛素泵则不同了。采用胰岛素泵治疗,即通过胰岛素泵计算机系统设置基础量和餐前剂量,模拟正常人体胰岛素分泌模式,使血糖得到最满意的控制,目前这种治疗是非常符合人体生理状态的治疗方法。胰岛素泵号称“人工胰岛”大小如同一只传呼机,挂在腰间或者是放在口袋里,通过一个细细的小软管将胰岛素输注到患者的皮下,完全模拟胰岛素生理性分泌,有效控制血糖,而且使用方法也十分安全方便,并且免除了患者每天需要数次注射胰岛素的繁琐和痛苦,患者可以灵活的掌握就餐时间,分段设置基础率,解决了夜间低血糖和黎明血糖升高的问题。

  常用胰岛素泵,如Minimed 507型、508型等,具有以下优点:

  1.所注射的胰岛素为短效胰岛素(R),避免了使用中长效胰岛素,易于预测效果,便于调节;

  2.通过调节胰岛素泵的基础胰岛素输注速度和负荷量,循环血中胰岛素浓度变化更接近生理模式,血糖控制更好,且胰岛素需要量减少。

  3.低血糖发生更少。

  4.由于避免多次注射,病人更自由,生活方式(体育活动和进食时间)更灵活。

(责编:严毓芳 )

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相关问答
Q:使用胰岛素泵的好处很多吗?

由于胰岛素泵能非常准确地按需要将胰岛素注入体内,使胰岛素输注更能适应机体的需要,故相对于每天多次注射胰岛素的方法而言,使用胰岛素泵不仅可以更好地控制糖代谢,还可以大大减少低血糖症的发生,胰岛素的需要量亦大为减少。  使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。  首先,使用胰岛素泵可大大减少胰岛素注射的次数。如采用每天多次注射的方法进行“强化治疗”,患者每天至少需注射胰岛素3~4次,且往往仍不能真正使血糖得到满意控制;而采用胰岛素泵只需每2~3天更换一次针头或软管的固定部位(相当于注射一次胰岛素),病人就能精确地24小时获得适量的胰岛素。其次,由于胰岛素泵可设定多种给药程序,可根据摄入食物的多少灵活调节餐前胰岛素剂量;亦可根据运动或休息以及其他不同的情况,灵活设定基础胰岛素输注速率;即使参加宴会时,进餐时间长达数小时,亦可通过调整胰岛素泵的给药方式,使餐前胰岛素剂量在这段时间内连续、均匀地输入体内以控制血糖。由于胰岛素泵的这些特性,令使用者能更自由地参加各种活动,也能更自由地安排进餐。加上快速分离器的问世,使用者可方便快捷地分离与连接胰岛素泵,给使用者的生活带来了更大的自由。  胰岛素泵不仅适用于胰岛素依赖型(1型)糖尿病患者,亦适用于需要使用胰岛素的非胰岛素依赖型(2型)糖尿病患者。此外,糖尿病合并妊娠患者、糖尿病患者术前准备及糖尿病酮症酸中毒患者,应用胰岛素泵亦可取得良好的效果。  使用胰岛素泵时,一定要密切监测血糖,一般每天不少于四次,以指导及时调整胰岛素输注程序,避免血糖过高或过低。  总之,胰岛素泵能模拟胰腺,形成接近于正常生理状态的胰岛素分泌曲线,故可使血糖控制更为理想,是目前糖尿病患者胰岛素治疗,特别是强化治疗的有效工具。且由于其安全性与胰岛素输注程序的高度灵活性,使糖尿病患者恢复正常生活梦想成真。

Q:什么是胰岛素泵呢?

胰岛素泵其实就是一个给病人输注胰岛素的装置,由一个装有常规胰岛素的泵容器、一个小型电池驱动的泵和计算机芯片组成。芯片用于准确控制泵释放胰岛素的剂量,通过泵的作用,使胰岛素经由与泵容器相连的塑料细管(称为“注入部件”)连续不断地输入病人皮下。早在20年前即已开始胰岛素泵的研制,早期的胰岛素泵体积大(17.3厘米×7.3厘米×6.4厘米),而且笨重(400克),故使用不便。随着有关技术的发展,泵的体积缩小,重量减轻,功能亦不断完善。目前的胰岛素泵体积仅7.6厘米×5.0厘米×2.0厘米,重约100克,有如一台寻呼机大小。此外,植入式的胰岛素泵亦已开始应用于临床。  由于胰岛素泵能非常准确地按需要将胰岛素注入体内,使胰岛素输注更能适应机体的需要,故相对于每天多次注射胰岛素的方法而言,使用胰岛素泵不仅可以更好地控制糖代谢,还可以大大减少低血糖症的发生,胰岛素的需要量亦大为减少。  使用胰岛素泵除了可取得良好的血糖控制外,亦可使病人的生活更加自由。

Q:哪种胰岛素类似物可以用在胰岛素泵?

门冬胰岛素类似物可以用在多次的餐前皮下注射,也可以用在预混的皮下注射,用30%和70%的比例或50%和50%的比例皮下注射,也可以把门冬胰岛素放在胰岛素泵中使用,并且是FPA批准的第一个可以用在胰岛素泵的胰岛素类似物。

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