在国外,某些医院对富血供肾癌术前栓塞已经成为常规,它可通过肾动脉栓塞(肾动脉栓塞包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成,由于其相当罕见,症状无特异性,故容易误诊,使富血供肿瘤缺血坏死。而肾脏血供为一末端循环,不会导致邻近器官缺血坏死。
其适应证为:对不能或不愿手术切降者作为姑息性治疗;手术切除前作为术前准备,通过阻断肾动脉血供,以减少术中出血,并使肾肿瘤缩小,有助于手术切降,从而提高手术切除率。
对肾脏的部分疾病行栓塞治疗的优点
一是由于肾动脉解剖部位的因素,穿刺插管简单易行。
二是约90%以上的肾外伤出血和约70%以上的肾动脉瘤、动静脉瘘,栓塞治疗科达到治愈的目的,避免了外科手术切除肾脏。
三是恶性肾肿瘤手术前进行肾动脉栓塞,可使肿瘤缺血萎缩,病肾因梗塞而水肿,与健康组织层次分明。便于手术分离切除,减少术中出血,缩短手术时间,减少癌细胞转移机会。
文献报道:对晚期肾肿瘤行姑息性栓塞治疗,在肿瘤发生缺血萎缩的同时,还可刺激机体增强免疫力。
四是肾外伤出血用明胶海绵做中期栓塞,待明胶海绵吸收,伤口愈合后,肾功能仍然保留。
展开剩余内容