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得了子宫肌瘤怎么办?

家庭医生在线 2012/12/4 9:04:15

  许多女性都是在妇科体检时发现的子宫肌瘤,一般在发现子宫肌瘤前都没有什么明显的不适症状。子宫肌瘤症状在临床上一般表现为不规则的阴道出血,腹部有肿块,出现一定程度的尿频尿急和腰背酸痛等,由于许多其他疾病也可能有类似症状,普通公众往往很难自我识别出子宫肌瘤的早期症状。

  子宫肌瘤目前的病因不明,有专家认为可能和激素与遗传相关。妇科医生建议,如果是单个肌瘤,直径在5厘米以下的,可以考虑保守治疗,只要定期复查就行了,一般不会对身体造成严重影响。如果是多发性子宫肌瘤或者较大的肌瘤,则一般要考虑手术切除。

  得了子宫肌瘤多大要切除

  子宫肌瘤长到拳头大小或更大时,可能带来其他妇科炎症或者影响月经,导致月经量多、经期延长等。肌瘤大且生长速度快的女性,可能会发生子宫肌瘤变性、感染、扭转等,从而导致腹痛、恶性病变,一旦发生肌瘤蒂扭转,情况往往比较危急则需要进行紧急手术。

  子宫肌瘤的手术方式有两种,一种是腹腔镜手术,一种是开腹手术,腹腔镜手术是一种微创手术疗法,一般认为创伤较小,也不易留下伤疤,但是如果是还未生育的子宫肌瘤患者,医生则多数推荐开腹手术,开腹手术虽然会在腹部留下疤痕,但是伤口的还原情况会更好,可降低术后女性分娩时宫腔破裂的危险。

  子宫肌瘤剔除后还会复发吗?

  子宫肌瘤可以是单发性,也可以是多发性的,就是说子宫上可以长几个、几十个甚至是上百个肌瘤。同时肌瘤的大小不等,可以小到芝麻样,大到直径十几厘米。而且这些瘤体不全长在子宫表面,可在子宫的外表面、肌层间或向宫腔内突起,有深有浅,因此手术时不一定都能看得见,看不见的肌瘤就无法剥除,过一段时间后小的肌瘤又长大了。

  另外,即使手术中剥除了所有肌瘤,将来还是有可能在其他部位长出新的肌瘤,尤其是多发性肌瘤的患者。所以肌瘤剔除后,还有可能出现肌瘤复发的现象,应定期进行门诊随访。

  子宫肌瘤影响怀孕吗?

  据报道有25%~35%的子宫肌瘤患者不孕。这与肌瘤的大小及生长的部位有关。比如,位于子宫角部的肌瘤可造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵的通过,减少受孕机会。

  位于黏膜下的子宫肌瘤,因为占据了正常宫腔的位置,影响了受精卵着床。而比较大的肌壁间肌瘤,既可改变宫腔的正常形态,又可压迫输卵管。除了引起不孕外,即使受孕后,在怀孕期间也可能出现一系列并发症,比如早期流产、早产、产后大出血或产道阻塞影响分娩。

  因此,为了提高生育机会,应及时就医。根据肌瘤的大小、部位,采取妇科微创手术——腹腔镜或宫腔镜手术剥离肌瘤,这样可提高受孕机会,减少早期流产等并发症。

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(责编:余莎 )

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