（一）.儿童自闭症与感觉统合疗法感觉统合的概念是美国南加州大学的Dr.JeanAryes在1969年提出的.感觉统合是一个正常的脑所具有的功能.各种学习能力的发展是经由大脑对各种感觉刺激做有选择性的吸收,再加以整理,组织起来,提供我们一个正确的讯息,同时,我们的大脑再针对这个讯息做出一个适当的反应.感觉统合是正常儿童的发展过程.通过环境的刺激,内在及外在的需求,引发个体不断的去统合感觉刺激,做出反应,根据反应的结果及各种反馈的刺激,再修正下一次的反应.这些经验的积累,促使大脑功能不断的发展,儿童的反应及学习能力也就越来越好.而自闭症儿童是否与感觉统合失调有关系呢?这是研究者所要考虑的问题.奥尼兹(E.Qrnitz)首先发现,自闭症是脑生理上的问题,由于脑干前庭核功能不佳,自闭症儿童有感觉输入和运动指令输出上的困扰,所以认为自闭儿有感觉统合问题的存在.Dr.JeanAryes也发现,自闭症儿童的感觉输入似乎无法印记脑中,因而常对周围漠然,不注意,有时却又反应过度;另外,自闭症儿童大多有重力不安和触觉反应过当的现象,这也与前庭体系统合不良有关.既然儿童自闭症与其感觉统合失调有关,那么对这类儿童进行感觉统和治疗是很有必要的.因此我们有必要介绍一下自闭症儿童的感觉统合治疗法.感觉统合治疗也称为感觉统合训练.对自闭症儿童的感觉统合训练要包括：提供足够的各类刺激训练；加强自闭症儿童在语言发展方面的指导和训练；改善其身体概念,空间概念及计划动作的能力；自我刺激行为或自伤行为的处理.1.提供自闭症儿童喜欢或较能接受的刺激,以提高其参与活动的积极性,尽而改善其大脑处理各种感觉的功能,使其有能力做出适当的反应.如前庭,本体感觉,触觉刺激是他们比较喜欢且较容易接受到的刺激,我们可以通过这些刺激来引发他们对活动的注意,参与或兴趣.对于感觉刺激的反应,他们常停留在感觉的阶段,而缺乏适当反应.例如要他们做活动,他们只对接受这个刺激有兴趣,而不太会注意到活动本身的因果关系.但如果以这个刺激作为诱因,即可能会引起他们参与活动的动机,再利用活动目标的设计来促进其大脑的感觉统合功能,提高其大脑对于外来刺激做统合性处理的功能.另一方面也在适当的活动中,训练他们学得一些概念或生活技能.2.加强自闭症儿童在语言发展方面的指导和训练.自闭症儿童的一个典型症状就是有语言障碍.卡勒教授最早发现自闭症儿童不会使用人称代词,语法混乱；有些自闭症儿童说话声调异常,没有节奏,发声有些奇怪；也有些儿童出现语言暂时消失的情况.因此需要在自闭症儿童接受感觉统合训练时,特意对他们的语言发展进行训练与指导,促使其语言能力的发展.3.依照个体发展的过程,改善其身体概念,空间概念及计划动作的能力.自闭症儿童对身体概念,空间概念的理解及计划动作的能力及其差.他们不怕头晕,喜欢走固定的路,喜欢做相同的动作,不喜欢运动等等.这些都需要通过感觉统合训练来改善.4.自我刺激行为或自伤行为的处理.（1）.出现自我刺激行为或自伤行为的原因.我们知道,要维持神经系统的正常运转就需要丰富的感觉刺激,而自闭症儿童无法像正常儿童那样在活动中获得所需的感觉刺激,当他们的神经系统需要这些刺激时,他们就用最原始,最本能的方法,如撞头,拍打自己,摇晃身体等剧烈动作来获得.另外,来自外在或心理的压力也会使自闭症儿童出现自我刺激行为或自伤行为.自闭症的儿童通常在有压力时,他们的这些行为出现的频率较高或较多.这些较剧烈和复杂的行为可帮助其稳定情绪.（2）.处理自我刺激行为或自伤行为的方法.当自闭症儿童出现自我刺激行为或自伤行为时,首先,要消除或减少他们的压力来源,如减少周围环境中的噪音或过多的视觉刺激,不要向儿童提出他们无法理解的要求或让他们去做他们力所不能及的事情.当自闭症儿童无法了解你的指令或做不到你对他们提的要求时,不要显出不耐烦的样子,否则会形成更大的压力,而是应该试着去改变沟通的方式,将指令简单化,或是降低要求的标准.其次,应提供自闭症儿童所需要的感觉刺激.我们应针对其年龄或社会环境的特点,提供他们所需的刺激,并训练他们主动获得这些刺激的技巧.如自闭症儿童出现身体摇晃时,可能是因为需要前庭刺激,老师可以教他们使用秋千或骑木马,以便用一般社会所接纳的方式来得到这类刺激.又如出现自我拍打或撞击的行为,表示他们需要触觉及本体感觉刺激,同样,我们可以设计适当的活动带领儿童参与,让儿童从其中可以得到这类的刺激,儿童的自我刺激行为可望逐渐减少,他们的感觉统合功能也能够获得改善.目前治疗儿童自闭症比较有效的方法可以说是心理干预法.对自闭症儿童的心理干预是以教育训练和心理辅导为主.常用的心理干预疗法主要有：（一）.行为矫正方法.行为矫正法包括：1.前期干预法,如：替代行为法,宏观前期干预,微观前期干预,刺激机制调控等方法.2.基于后果的干预法,如：正强化,负强化,消退法,代币制,区辩增强法,过度矫正法等等.这种方法主要是针对自闭症儿童的不适应行为,如自伤,攻击,多动,愤怒,生活自理能力差等.（二）.社会生活技能训练法.此种方法主要针对自闭症儿童的社会交往能力差的特点,训练他们基本的社会生活技能如打电话,买东西,乘车,自我卫生整理,人际交往等.通过训练使他们掌握基本的社会生活技能,缓解其社会交往障碍.（三）.游戏疗法.游戏疗法主要针对自闭症儿童的情绪障碍,解决其情绪上的不安,恐惧,使他们逐渐走出封闭的世界.日本名古屋大学的樱山教授提出的精神统合疗法就是以游戏作为媒介体,尊重自闭症儿童的主体性,分五个阶段对自闭症者进行治疗(对自闭世界的尊重理解;对自闭世界的参与共有;把自闭症儿童带回新的世界;对咨询师的关心;相互感情的传达).（四）.音乐疗法.自闭症儿童都有某方面的特殊才能,音乐才能就是其中之一.Applebaum,Egel,Koegel&Imhof(1979)发现自闭症儿童的音乐能力比有音乐天分的正常儿童还要高,他们拥有超凡的音乐感和辨音能力.因此用音乐刺激他们的感官,调整其感官感觉,保护开发调整大脑状态,发掘其学习潜能,促进言语及沟通技能,促进社交情绪上发展,塑造正确的行为,是一种行之有效的治疗方法. （五）.松弛疗法.这一方法由中国雨林心理教育咨询技术开发中心1994年提出,他们认为,自闭症儿童一般很笨拙紧张,其中枢神经有问题,因此采用推拿按摩,体操,静养等方法促使自闭症儿童放松,调整其骨骼神经系统,以达到治疗的目的.自闭症儿童的情况千差万别,治疗应根据个体情况的不同而采取不同的方法,切不可一刀切.希望您的儿子能早日康复!
